8 spôsobov, ako je bipolárny rozdiel pre mužov a ženy

Niekde medzi 3 percentami a 4,4 percentami všetkých dospelých v USA sa niekedy v živote stretlo s bipolárnou poruchou. To zahŕňa približne 5,7 milióna ľudí, ktorí boli postihnutí len za posledný rok. A hoci bipolárna porucha postihuje mužov aj ženy v rovnakom počte, symptómy; komorbidity; miera diagnostiky; a ďalšie faktory sú v skutočnosti medzi pohlaviami veľmi odlišné. (Úplný zoznam bipolárnych symptómov získate po kliknutí tu .) Tu je to, čo potrebujete vedieť.

#1: Bipolárny májový povrch skôr u mužov

Prvý nástup symptómov bipolárnej poruchy (depresia a mánia) sa často objaví, keď máte dvadsať, bez ohľadu na pohlavie. Výskum však ukazuje, že počiatočné depresívna epizóda u mužov zvyčajne vzniká asi 5 rokovskôrnež u žien. To je asi 22 rokov u mužov oproti asi 27 rokov u žien. To isté platí pre mániu, pričom priemerný vek nástupu žien je 25,9 rokov a pre mužov je to len 22 rokov.

#2: Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť, že zažijú neskorý bipolárny výskyt

Ďalší rozdiel v bipolárnej poruche súvisiaci s vekom: Viac žien ako mužov zažíva to, čo sa nazýva bipolárny nástup s neskorým nástupom alebo LOBD. Aj keď mnoho vedcov považuje LOBD za bipolárnu, ktorá je diagnostikovaná vo veku 50 rokov alebo staršia, niektorí používajú tento výraz na označenie osôb s diagnostikovanou 40 a viac rokov. Predpokladá sa, že mnoho prípadov neskorého nástupu bipolárnej poruchy u žien môže byť spojených s menopauzou, hovorí Henry Montero, MSW z poradne pre duševné zdravie Alquimedez v New Yorku. U bipolárnych žien každá piata uvádza problémy s prechodom do menopauzy.

#3: Bipolárne pohyby žien v cykloch

Ženy s bipolárnou poruchou sa vyzývajú, aby pozorne sledovali svoje cykly a nálady, hovorí Sanam Hafeez, PsyD, člen pedagogickej fakulty na Columbia University Teachers College v New Yorku. Dôvod? Bipolárna porucha sa môže zhoršiť v určitých fázach reprodukčného cyklu, ako je popôrodné obdobie, ktoré môže trvať až 6 mesiacov po narodení dieťaťa.

Toto obdobie nie je spojené len s vyšším rizikom bipolárneho nástupu, ale aj relapsu, pričom jedna správa uvádza, že počas tohto obdobia dochádza k relapsu u 25 až 40 percent žien s bipolárnou poruchou. Bipolárne sa môžu zhoršiť aj pred menštruáciou a počas perimenopauzy aj menopauzy. V skutočnosti je depresia v tomto období výraznejšia kvôli zníženým hladinám estrogénu, hovorí Montero.

môže zdvihnutie znížiť úzkosť

#4: Muži menej často vyhľadávajú liečbu

Ženy majú tendenciu byť otvorenejšie hľadaniu terapie ako muži vo všeobecnosti, takže je logické, že majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa im dostane aj liečby bipolárnej poruchy, poznamenáva Hafeez. A včasná liečba je zásadná: Správa z roku 2016 v časopiseInternational Journal of Bipolar Disorderszistil, že psychologická a farmakologická liečba v počiatočných štádiách bipolárnej poruchy je účinnejšia, ako keď sa prvýkrát začala v neskorších štádiách.

#5: Ženy sú častejšie nesprávne diagnostikované

Zatiaľ čo ženy sú ochotnejšie hľadať liečbu svojej bipolárnej poruchy, ich cesta k získaniu pomoci je plná prekážok ako muži. Nesprávna diagnóza je jedným z hlavných dôvodov, prečo sú ženy diagnostikované neskôr ako muži, hovorí Montero. Výskum ukazuje, že ženy často pociťujú oneskorenie diagnostiky od prvotných symptómov až o 11 rokov kvôli nesprávnej alebo nediagnostikovanej diagnóze. (Muži majú vo všeobecnosti tiež nešťastné 7-ročné meškanie.) Pravdepodobný dôvod? Hafeezová uvádza, že ženám často diagnostikujú unipolárnu depresiu, alias veľkú depresívnu poruchu.

U jedincov s nesprávnou diagnózou je o 25 percent vyššia pravdepodobnosť, že ženy dostanú diagnózu závažnej depresívnej poruchy. Tento druh nesprávnej diagnózy prináša riziko nevhodnej liečby antidepresívami, ktorá môže mať za následok manické epizódy a spustiť rýchle bicyklovanie, hovorí Hafeez. (Rýchla jazda na bicykli je, keď osoba s bipolárnou poruchou zažije štyri alebo viac epizód nálady v priebehu dvanástich mesiacov.)

#6: Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť bipolárnej poruchy II

Existujú tri typy bipolárnej poruchy: Po prvé, existuje bipolárna I, ktorá zahŕňa manické epizódy, ktoré trvajú najmenej týždeň,alebomanické symptómy sú také intenzívne, že je potrebná okamžitá starostlivosť. Často sa vyskytujú aj depresívne epizódy, ktoré trvajú asi 2 týždne. Druhý typ je bipolárny II. Ženy majú väčšiu šancu zažiť bipolárny II, ktorý je charakterizovaný epizódami depresie a hypománie, čo je miernejšia forma mánie, hovorí Montero. (Tretím typom je cyklotymická porucha, ktorá zahŕňa hypomanické a depresívne príznaky, ktoré u dospelých trvajú najmenej 2 roky.)

#7: Odhalenie mánie je u mužov ťažšie

Tento prehnaný pocit pohody a sebavedomia, ktorý sa spája s manickou epizódou, nevyvoláva u mužov rovnakú vlajku ako u žien. Problém nie je v tom, že sa symptóm medzi týmito dvoma pohlaviami líši, je to skôr o rodových stereotypoch. Vidieť super odvážneho a mimoriadne sebavedomého muža je v našej kultúre normalizovanejšie než rovnaké správanie ako u ženy. Výsledok: zachytiť manickú epizódu u mužov môže byť ťažšie.

#8: Dokonca aj Komorbidity sú pre ženy

V porovnaní s mužmi majú ženy s bipolárnou poruchou častejšie ďalšie zdravotné problémy, ako sú ochorenia štítnej žľazy, obezita a migrény. Napríklad štúdia publikovaná v časopiseČasopis klinickej psychiatriezistili, že ženy s bipolárnou poruchou majú trikrát väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú migrénu. Väčšina týchto porúch, podobne ako bipolárna, má niektoré hormonálne zložky, vďaka čomu sú ženy náchylnejšie, hovorí Hafeez.

Zdroje článku

Koľko ľudí má bipolárnu poruchu?Národný ústav duševného zdravia. 2017. Bipolárna porucha. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

Ženy sú diagnostikované neskôr. Prečo? Psychiatrické kliniky Severnej Ameriky.2003. Rodové rozdiely pri bipolárnej poruche. sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

Reprodukčný cyklus a bipolárny, Indian Journal of Psychiatry.2015. Bipolárna porucha u žien. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59

Skoršie je lepšie, pokiaľ ide o liečbu. International Journal of Bipolar Disorders.2016. Je liečba bipolárnej poruchy účinnejšia skôr v priebehu kurzu choroby? Komplexný prehľad literatúry. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

Oneskorenie liečby. The American Journal of Psychiatry.1999. Oneskorenie liečby bipolárnych porúch.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

Bipolárna je často nesprávne diagnostikovaná ako veľká depresívna porucha. Aktuálny lekársky výskum a názor.2019. Bipolárna depresia: klinické charakteristiky a nesplnené potreby komplexnej poruchy. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

Spojenie s migrénou. Časopis klinickej psychiatrie. 2015. Rodové rozdiely, klinické koreláty a pozdĺžny výsledok bipolárnej poruchy s komorbidnou migrénou. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

Posledná aktualizácia: 10. decembra 2020