Úzkosť a fóbia: symptómy, príčiny a liečba

Skoč do: Strach alebo fóbia? Ako funguje strach v mozgu Tri typy fóbií Príčiny Rizikové faktory fóbie Príznaky Diagnóza Liečba Zdroje fóbie Časté otázky

Iracionálne obavy môžu byť súčasťou rodinnej legendy - strýka, ktorý nikdy neopustil svoj dom; sestra, ktorá zmeškala rodinný výlet na Aljašku, pretože by nesadla do lietadla, alebo 10-ročný synovec tak vystrašený výstrelmi, že odmietol navštíviť lekára.

Aj keď väčšina z nás by nebola nadšená, keby našla hada na záchode alebo chlpatého pavúka pod prikrývkou, keď tieto obavy vyvolávajú tráviace ťažkosti alebo narúšajú dobrý spánok, je pravdepodobne načase získať pomoc.

Rozdiel medzi strachom a fóbiou

Pojem fóbia sa v dnešnej dobe často skloňuje, ale strach a fóbia nie sú to isté.

Strach je v zásade dočasný; fóbia nie je.

Fóbia vytvára kameň úrazu vo vašom živote a strach, ktorý spôsobuje, môže byť taký silný, že urobíte čokoľvek, aby ste sa vyhli predmetu tejto fóbie. Fobia, ktorá sa stáva oslabujúcou, je typom úzkostnej poruchy. Vezmite si napríklad pracovnú ponuku. Prešli ste najťažšou časťou - pristátím na vysnívanej pozícii - aby ste zistili, že vaša kancelária bude na 20. poschodí administratívnej budovy ... a máte fóbia z výšok . Aby ste sa vyhli tomu, že budete tak vysoko nad zemou, polohu znížite a kvôli svojej fóbii vynecháte významnú pracovnú príležitosť.¹

Fóbie môžu byť oslabujúce a ochromujúce a môžu vám brániť užívať si veci, ktoré máte radi, s ľuďmi, ktorých milujete. Ale nemusí to tak byť. Pre ľudí s fóbiami existuje nádej a pomoc.

Fóbia je intenzívny aj iracionálny strach z jednej alebo viacerých vecí alebo situácií, v ktorých úroveň alebo intenzita strachu nezodpovedá skutočnému nebezpečenstvu toho, čoho sa bojíte.

Fóbia môže byť špecifická, napríklad ako strach zo psov alebo z toho, že ste vysoko nad zemou. Ale môže to byť aj zastrešujúce, napríklad byť v akomkoľvek sociálnom prostredí alebo na verejnom mieste.²

Na čo sa liek Abilify používa?

Aj keď je strach prirodzenou a univerzálnou emóciou človeka, mať fóbiu je lekárska diagnóza, a nie slovo, ktoré by ste mali len tak ľahko rozhádzať. Na pochopenie fóbií je užitočné hlbšie porozumieť strachu a tomu, prečo ho prežívame.

Ako funguje strach v mozgu

Jeden zo spôsobov, ako vám mozog pomáha udržať vás nažive, je varovať vás pred nebezpečenstvom. Keď mozog cíti nebezpečenstvo, aktivuje sa vnútorný poplašný systém, ktorý vysiela rôzne signály, ktoré vyvolávajú pocity strachu alebo úzkosti. Ide o fyzické a kognitívne reakcie spustené v reakcii na čokoľvek, čo váš mozog vníma ako nebezpečné alebo strašidelné.

Niekedy by sme sa mali báť-bez strachu by sme sa nevedomky dostali do život ohrozujúcich situácií bez toho, aby sme urobili náležité opatrenia. Ale rozdiel medzi zdravými, príležitostnými záchvatmi strachu a fóbiou je ten, že fóbia je podľa definície iracionálna: Napriek intenzívnemu strachu, ktorý cítite, okolnosť alebo predmet vášho strachu pre vás predstavuje malú alebo žiadnu skutočnú hrozbu.³

Predstavte si fóbiu ako poplašný systém mozgu v preťažení - preceňuje hrozbu konkrétnej situácie a spôsobuje intenzívne úzkosť a viesť vás k tomu, aby ste sa tejto situácii v budúcnosti vyhli. Toto vyhýbanie sa v skutočnosti spôsobuje, že fóbia je ešte horšia, pretože posilňuje prehnanú asociáciu mozgu medzi situáciou a úrovňou hrozby.

Napríklad niekto, kto má a fóbia zo psov bude cítiť, že sa im poplašný systém mozgu vypne vždy, keď sú blízko psa, vysvetľuje Steve Mazza, PhD, senior klinický psychológ na klinike úzkosti a súvisiacich porúch v New Yorku na Kolumbijskej univerzite. Ak sa táto osoba naďalej vyhýba psom, nesprávna kalibrácia mozgu je posilnená a človek nikdy nemá príležitosť prekalibrovať svoj poplašný systém na skutočnú hrozbu pre životné prostredie, hovorí Mazza.

Vedieť, že fóbie pochádzajú z mozgových procesov, ktoré nás majú chrániť pred nebezpečenstvom, môže ľuďom pomôcť de-stigmatizovať fóbie, tvrdí Joe Bienvenu, MD, profesor psychiatrie a behaviorálnych vied na Lekárskej fakulte Univerzity Johna Hopkinsa v Baltimore. Náš mozog je z bezpečnostných dôvodov prispôsobený tak, aby sa bál vecí ako hady. Ale dokonca aj sociálne fóbie, ako a fóbia z verejného vystupovania , môže byť adaptívny, pretože sme sociálne zvieratá a to, ako nás hodnotia iní ľudia, má často dôsledky, hovorí doktor Bienvenu.

Aké sú tri typy fóbií?

Existujútri hlavné typy fóbiía všetky spadajú do kategórie úzkostných porúch: špecifické fóbie (najbežnejší typ fóbie), sociálna úzkostná porucha a agorafóbia. ^6.9To, čo majú podľa Mazzu spoločné, je intenzívna emocionálna reakcia, ktorá nie je úmerná tomu, čo sa v skutočnosti deje v prostredí, a vyhýbanie sa podnetom je to, čo udržuje intenzívnu emocionálnu reakciu.

Tu sú rozdiely medzi typmi fóbií:

Typy špecifických fóbií

Špecifická fóbia je definovaná ako extrémny, iracionálny strach alebo averzia voči konkrétnej veci (predmet ako hmyz alebo klaun) alebo situácia, ako je búrka alebo pobyt na malých tesných miestach atď. Strach je taký intenzívny, že prekáža s tým, ako žiješ. Kľúčové je, že predmet alebo situácia zvyčajne nepredstavuje významné (alebo žiadne) nebezpečenstvo, a napriek tomu je strach z nich intenzívny a často zasahuje do vášho života.¹

V rámci konkrétnych fóbií existuje päť rôznych kategórií:¹

Fóbie zo zvierat alebo hmyzu, ako sú psy, hady, príp pavúky
Fóbie z prírodných javov ako výšok , búrky alebo voda
Fóbie z krvi alebo poranenia, ako je vyšetrenie krvi alebo ihly
Fóbie z konkrétnych situácií ako lietanie v lietadlách , šoférovať autá alebo byť na obmedzených miestach
Iné fóbie, ako je dusenie, vracanie alebo chytiť chorobu

Odhaduje sa, že 12,5% dospelých z USA a 19,3% mladistvých sa v určitom čase svojho života stretne s konkrétnou fóbiou, čo z nej robí najbežnejší typ fóbie a celkovo najbežnejší typ úzkostnej poruchy. U dospelých žien sa vyvíja špecifická fóbia dvakrát rýchlejšie ako u mužov, zatiaľ čo čísla medzi mladistvými sú bližšie. Úzkostné poruchy sú plošne rozšírenejšie u žien ako u mužov. Príčiny sa stále skúmajú, ale pravdepodobne to súvisí s hormonálnymi rozdielmi.^4.5

Sociálna úzkostná porucha (predtým známa ako sociálna fóbia)

Väčšina ľudí sa v určitom okamihu svojho života cítila nervózna alebo nervózna v sociálnom prostredí - to je prirodzený pocit. Medzi príklady obzvlášť nervóznych sociálnych situácií patria prvé rande, pracovné pohovory a vystúpenie alebo reč.

Ale sociálna úzkostná porucha nie je len príležitostný záchvat nervov. Je to porucha, ktorá vás vedie k tomu, aby ste sa vyhli niektorým alebo všetkým sociálnym okolnostiam v dôsledku intenzívnej úzkosti, strachu a rozpakov iných ľudí, ktorí vás sledujú alebo súdia. Strach, ktorý so sebou prináša sociálna úzkostná porucha, je oslabujúci. Ľudia so sociálnou úzkostnou poruchou môžu tieto silné pocity strachu zažiť iba v určitých sociálnych prostrediach, ako je stretnutie s novými ľuďmi, v každodenných udalostiach, ako je rozhovor s kolegami v práci alebo chodenie do školy, alebo vtedy, keď musia vystupovať pred publikom.⁷

Odhaduje sa, že 12,1% dospelých v USA a 9,1% mladistvých bude mať v určitom čase svojho života sociálnu úzkostnú poruchu, čo bude celkovo o niečo menej bežné ako špecifické fóbie. Sociálna úzkostná porucha postihuje častejšie ženy ako mužov.⁸

Agorafóbia

Agorafóbia je fóbia z akéhokoľvek miesta alebo situácie, z ktorej sa obávate, že nemôžete uniknúť alebo sa ľahko dostanete k pomoci, čo vás vedie k vyhýbaniu sa týmto miestam.⁹Agorafóbia sa môže prejavovať tak, že sa vyhnete cestovaniu verejnou dopravou, pobytu v preplnenej oblasti alebo osamote na verejnosti.

Je zakorenený v strachu z prežívania úzkosti (typicky vo forme a záchvat paniky ) na určitých miestach, a nie ako strach zo samotného miesta. Je veľmi príbuzná panickej poruche, ktorá sa vyznačuje častými záchvatmi paniky. Odhaduje sa, že u jedného z troch ľudí s panickou poruchou sa vyvinie agorafóbia a že 1,3% dospelých v USA a 2,4% dospievajúcich v určitom okamihu zažije agorafóbiu, čo z neho robí najmenej bežný typ fóbie. Prevalencia agorafóbie je o niečo vyššia u žien ako u mužov.¹⁰

Príčiny špecifickej fóbie

Dôvody, prečo sa fóbie vyvíjajú, nie sú úplne pochopené. Špecifické fóbie sa zvyčajne začínajú u detí, ktorých vyvíjajúci sa mozog stále vyvíja vzorce, ako reagovať na svet okolo seba. Bežným príkladom je dieťa, u ktorého sa po uhryznutí vyvinie fóbia zo psov, ale existuje mnoho jemnejších spôsobov, ktorými mozog dieťaťa môže prijímať informácie, ktoré ich učia niečoho sa báť. Môžu sa napríklad naučiť báť sa psa sledovaním filmu so strašidelným psom alebo sledovaním cúvania člena rodiny v reakcii na štekot psa.¹

Skúsenosti v detstve sú však iba jedným z mnohých potenciálnych dôvodov, prečo je možné pokračovať v rozvoji konkrétnej fóbie. Svoju rolu môže hrať aj genetika.¹
Mnoho špecifických fóbií môže byť dôsledkom komplexnej súhry genetiky a životných skúseností. To isté platí pre sociálne úzkostné poruchy a agorafóbiu. Dospievajúci sú náchylnejší na rozvoj sociálnych úzkostných porúch, pravdepodobne preto, že dospievajúci vek je poznačený hormonálnymi zmenami a novými sociálnymi tlakmi. Agorafóbia a panické poruchy sa často prekrývajú a obe začínajú v mladej dospelosti.^6,11,12

Špecifické rizikové faktory fóbie

Rizikové faktory vzniku konkrétnej fóbie sú temperamentné, environmentálne a genetické. Napríklad negatívna afektivita (sklon k pociťovaniu negatívnych emócií, ako je znechutenie, hnev, strach alebo vina) alebo inhibícia správania sú temperamentnými rizikovými faktormi rôznych úzkostných porúch vrátane špecifických fóbií.

Nadmerná ochrana rodičov, fyzické a sexuálne zneužívanie a traumatické stretnutia sú príkladmi environmentálnych rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť, že sa u jednotlivca vyvinie špecifická fóbia.

Tiež môže existovať genetická náchylnosť k určitej kategórii konkrétnej fóbie; napríklad, ak má jedinec bezprostredného príbuzného so špecifickou situačnou fóbiou z lietania, je u tejto osoby väčšia pravdepodobnosť, že bude mať rovnakú špecifickú fóbiu než ktorákoľvek iná kategória fóbie.

Príznaky fóbie

Príznaky spoločné pre všetky typy fóbií zahŕňajú pocity paniky a strachu; závodné srdce; ťažké dýchanie; chvenie alebo chvenie; silné nutkanie opustiť situáciu.²Každý typ fóbie môže mať tiež jedinečné príznaky súvisiace s typom strachu, ktorý spôsobuje, a s jeho zdrojom.

Príznaky možno rozdeliť aj na fyzické a emocionálne symptómy.

Fyzické symptómy

Závodné srdce
Ťažké dýchanie
Chvenie alebo chvenie
Potenie
Nevoľnosť
Suché ústa
Bolesť alebo zvieranie na hrudníku

Emocionálne symptómy

Pocit zdrvujúcej úzkosti alebo strachu
Vedieť, že váš strach je iracionálny, ale cítite sa bezmocní, aby ste ho prekonali
Strach zo straty kontroly
Pocit intenzívnej potreby úniku

Príznaky sociálnej úzkostnej poruchy sa často prejavujú vyhýbaním sa sociálnym situáciám alebo intenzívnym nepohodlím v sociálnych situáciách, ktorým je ťažké sa vyhnúť.¹⁴

Podobne medzi príznaky agorafóbie patrí strach alebo vyhýbanie sa určitým situáciám, ako napríklad byť mimo svojho domova sám a byť v preplnenom alebo uzavretom priestore.¹²Vyhýbanie sa týmto situáciám je však zvyčajne založené na strachu z prežívania úzkosti alebo panického záchvatu v týchto prostrediach a z neschopnosti uniknúť alebo nájsť pomoc.

Špecifické príznaky fóbie

Ak máte konkrétnu fóbiu (napríklad strach z klaunov alebo psov), môžu sa u vás objaviť nasledujúce príznaky:

Náhly strach, úzkosť a panika v prítomnosti (alebo pri premýšľaní) zdroja fóbie
Neschopnosť ovládať alebo potlačiť strach
Úzkosť, ktorá sa stupňuje, keď sa dostanete bližšie k zdroju strachu
Vyhnúť sa zdroju strachu za každú cenu
Ak je vyhýbanie sa nemožné alebo ťažké, prežívajte oslabujúcu úzkosť, keď stojíte tvárou v tvár zdroju
Problémy s normálnym fungovaním alebo podľa vašich najlepších schopností v dôsledku fóbie.¹³

Špecifická fóbia DSM-5

Rovnako ako ostatné poruchy duševného zdravia sú fóbie diagnostikované hlavne na základe špecifických kritérií uvedených v Diagnostickom a štatistickom manuáli mentálnych porúch (DSM).^pätnásťNa diagnostikovanie fóbie vám lekár vyhodnotí, či spĺňate určité vlastnosti definované v DSM. Každý typ fóbie má svoj vlastný zoznam diagnostických funkcií.

Ak si myslíte, že môžete mať fóbiu, dohodnite si stretnutie s lekárom alebo psychológom. Pri schôdzke sa vás lekár opýta na vaše príznaky a zhodnotí vašu anamnézu zdravotných, psychiatrických a sociálnych stavov alebo chorôb.

Sedem diagnostických kritérií pre konkrétne fóbie

Piate vydanie Diagnostického a štatistického manuálu pre duševné poruchy (DSM-5) uvádza sedem diagnostických kritérií pre konkrétne fóbie:

Výrazný strach alebo úzkosť z konkrétneho objektu alebo situácie. (Strach alebo úzkosť môžu byť u detí vyjadrené plačom, záchvatmi hnevu, zmrazením alebo priľnutím.)
Fobický predmet alebo situácia takmer vždy vyvoláva bezprostredný strach alebo úzkosť.
Fobickému objektu alebo situácii sa vyhýba alebo ich znáša intenzívny strach alebo úzkosť.
Strach alebo úzkosť nie sú v pomere k skutočnému nebezpečenstvu, ktoré predstavuje konkrétny predmet alebo situácia, a k sociálno-kultúrnemu kontextu.
Strach, úzkosť alebo vyhýbanie sa sú trvalé, zvyčajne trvajú 6 mesiacov alebo viac.
Strach, úzkosť alebo vyhýbanie sa spôsobujú klinicky významné ťažkosti alebo poruchy v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania.
Porucha sa nedá lepšie vysvetliť symptómami inej duševnej poruchy, vrátane strachu, úzkosti a vyhýbania sa situáciám spojeným s príznakmi podobnými panike alebo inými neschopnými symptómami; predmety alebo situácie súvisiace s posadnutosťou; pripomienky traumatických udalostí; údaje o odlúčení od domova alebo príloh; alebo sociálne situácie.

Špecifická liečba fóbie

Vhodnou liečbou sa dajú vyliečiť mnohé fóbie. Aj keď sa konkrétne fóbie môžu zdať menej komplexné ako ostatné typy, liečba všetkých fóbií je v skutočnosti dosť podobná.

To je jedna z vecí, ktoré by mali byť pre ľudí s úzkosťou povzbudzujúce, hovorí Lily Brown, PhD, odborná asistentka a riaditeľka Centra pre liečbu a štúdium úzkosti na Pensylvánskej univerzite vo Philadelphii. V skutočnosti existuje veľa údajov, že rovnaké princípy, ktoré sú účinné pri liečbe konkrétnej fóbie, sú skutočne účinné aj pri liečbe sociálnej úzkostnej poruchy a agorafóbie.

Tieto zásady sú kognitívna behaviorálna terapia (CBT) a expozičná terapia, hovorí.

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)

Klinickým termínom pre terapiu rozhovorom je psychoterapia. CBT je jedným z typov psychoterapie a zahŕňa prácu s vyškoleným odborníkom na duševné zdravie v skupine alebo na individuálnych sedeniach. Domáce úlohy (alebo terapeutické cvičenia) sa často zadávajú a očakáva sa, že budú dokončené mimo sedenia - myslite na to ako na domácu úlohu v oblasti duševného zdravia. Cieľom CBT pri liečbe fóbií je zmeniť myslenie, správanie a reakcie obklopujúce vašu úzkosť. Prostredníctvom sedení a cvičení mimo vás bude povzbudzované identifikovať negatívne alebo iracionálne vzorce myslenia a zmeniť ich.¹⁶

Jednou z aspektov CBT, ktorá je obzvlášť dôležitá pri liečbe fóbií, je expozičná terapia. Expozičná terapia zahŕňa vystavenie predmetu alebo situácie, ktorej sa bojíte. Keď sa tomu postavíte tvárou v tvár a nezažijete desivý výsledok, myslite si, že si na to zvyknete a prestanete na to reagovať s úzkosťou.

Vystavujete osobu obávaným podnetom, kým sa ich telo prirodzene nekalibruje na úroveň ohrozenia. Alarmový systém sa stáva menej citlivým a viac sa zakladá na realite, hovorí Mazza.^17.18

Použitie expozičnej terapie na liečbu fóbie zo psa môže fungovať takto:^pätnásť

Na začiatku sedenia môžete byť požiadaní, aby ste mysleli na psy a vysvetlili, čo vás napadne.
Potom vás možno požiadajú, aby ste sa pozreli na obrázky psov.
Potom môžete byť požiadaní, aby ste sa priblížili k psovi.
Potom môžete byť požiadaní, aby ste si pohladili psa.

Rovnaký všeobecný prístup možno použiť na liečbu sociálnej úzkostnej poruchy alebo agorafóbie.

Výskum ukázal, že v niektorých prípadoch môže byť CBT pri liečbe duševných chorôb, ako sú fóbie, rovnako alebo dokonca účinnejšie ako lieky a iné formy talk terapie.¹⁹

Ďalšie liečby fóbií, ktoré nezahŕňajú lieky

Alternatívy k liekom môžu byť účinné pri liečbe fóbií. Ďalšie liečby fóbie, ktoré nezahŕňajú lieky, zahŕňajú:

Nácvik sociálnych zručností

Pre ľudí so sociálnou úzkostnou poruchou, nácvik sociálnych zručností môže byť súčasťou liečby spolu s CBT. Nácvik sociálnych zručností môže zahŕňať sociálne interakcie s terapeutom, hranie rolí, vystavovanie sa sociálnym situáciám alebo všeobecné cvičenia na precvičovanie sociálnych zručností.¹⁴

Všímavosť

Všímavosť je druh meditácie, ktorá môže pomôcť pri fóbii alebo iných úzkostných poruchách. Je trochu podobný CBT v tom, že podporuje uvedomenie si pocitov a pocitov v prítomnom okamihu.¹⁷

Skupiny podpory

Pripojenie sa osobne alebo online Podporná skupina pre ľudí, ktorí zdieľajú rovnaký alebo podobný typ fóbie, vám môže pomôcť dozvedieť sa viac o vašom stave a o účinných spôsoboch, akými sa s ním vyrovnávajú iní ľudia.¹⁶

Liečba fóbie pomocou liekov

Na liečbu rôznych druhov fóbií je možné použiť niekoľko liekov samostatne alebo v spojení s CBT. Tieto lieky nie sú považované za lieky, ale môžu pomôcť zmierniť alebo zvládnuť symptómy úzkosti. Na základe typu fóbie, ktorú máte, a závažnosti symptómov vám lekár povie, či vám môžu byť lieky užitočné a aký typ môže byť najlepší. Nezabudnite položiť lekárovi otázky, prečo odporúča určitý liek, výhody lieku a čo možno očakávať počas jeho užívania.¹⁶

Možnosti liečby, ktoré môžu byť použité ako súčasť liečby fóbií, zahŕňajú:

Lieky proti úzkosti . Pomáhajú znižovať frekvenciu alebo závažnosť symptómov úzkosti alebo záchvatov paniky. Najbežnejšie používanými liekmi proti úzkosti sú benzodiazepíny. Majú rýchly účinok, čo znamená, že môžu viesť k okamžitému zníženiu symptómov úzkosti. Môžu však mať aj sedatívny účinok, to znamená, že vás unavia. Navyše môžu byť návykové. Obvykle sú predpísané iba na krátku dobu a sú určené na príležitostné užívanie pre ľudí s intenzívnymi epizódami úzkosti v situáciách, ktorým je ťažké sa vyhnúť, ako je lietanie v lietadle.^{16, 15}
Antidepresíva . Antidepresíva vyrovnávajú hladiny určitých neurotransmiterov, mozgových chemikálií zapojených do nálady a emócií. Na úzkostné poruchy a fóbie sa najčastejšie predpisujú dva typy antidepresív, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI). Ak vám predpíšu antidepresíva, pravdepodobne budete musieť užívať lieky niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov, kým nezaznamenáte zlepšenie.¹⁶
Beta-blokátory. Ide o lieky určené na liečbu vysokého krvného tlaku, ale môžu tiež pomôcť zmierniť fyzické prejavy úzkosti, ako je zrýchlený tep a chvenie alebo chvenie. Najlepšie sa používajú podľa potreby na prevenciu úzkosti v konkrétnych prípadoch, napríklad pred prejavom.¹⁶

Zdroje fóbie

Ak sa zaujímate o to, či máte fóbiu, bola vám diagnostikovaná fóbia alebo máte blízkeho, ktorý s fóbiou zápasí, pozrite sa na tieto zdroje a získajte ďalšie informácie a stratégie zvládania:
- Národný ústav duševného zdravia. Národný ústav duševného zdravia, najvyššia federálna agentúra pre duševné poruchy, má na svojom webe množstvo informácií o fóbiách a iných úzkostných poruchách.
- Národná aliancia pre duševné choroby . Ide o najväčšiu organizáciu pre duševné zdravie v USA. Navštívte ich webovú stránku, aby ste sa dozvedeli viac o fóbiách a iných úzkostných poruchách, zapojte sa do ich online komunity, objavte najnovší výskum a získajte prístup k svojim zdrojom na nájdenie poskytovateľov duševného zdravia.
- Lokátor programu starostlivosti o zdravie v oblasti správania . Správa zneužívania návykových látok a služieb duševného zdravia (SAMHSA) vám môže pomôcť nájsť liečbu fóbií a iných úzkostných porúch pomocou ich lokalizátora programu pre liečbu duševného zdravia.
Časté otázky o fóbii

Aký je rozdiel medzi strachom a fóbiou?

Strach je prirodzená emócia vyvolaná mozgom v reakcii na situácie, ktoré považuje za nebezpečné. Strach nás chráni pred nebezpečenstvom, alebo nám aspoň umožňuje vypočítať riziká desivej situácie a urobiť opatrenia. Fóbia je prehnaná a intenzívna verzia strachu, ktorá nás vedie k tomu, že v určitých prostrediach pociťujeme extrémnu úzkosť (alebo sa im úplne vyhneme), aj keď situácia predstavuje malé alebo žiadne nebezpečenstvo. Aj keď nás občasný strach môže ochrániť, fóbie môžu výrazne narušiť vašu kvalitu života.

Aká je najčastejšia fóbia?

Špecifické fóbie sú najbežnejším typom fóbie a celkovo najčastejším typom úzkostnej poruchy. Fóbie z výšok a zvierat sa považujú za niektoré z najbežnejších špecifických fóbií.^dvadsať

Ako rozoznám, že máte konkrétnu fóbiu?

Tu sú niektoré zo znakov, že môžete mať fóbiu a mali by ste sa s ňou liečiť:¹⁶
● Cítite intenzívnu úzkosť alebo strach z konkrétnej veci, ako je napríklad predmet, poloha alebo aktivita.
● Cítite intenzívnu úzkosť alebo strach zo širších okolností, akými sú sociálne prostredie alebo pobyt na verejnosti.
● Váš strach je taký intenzívny, že vás vedie k tomu, aby ste sa vyhli zdroju svojho strachu alebo ho znášali s veľkými ťažkosťami.
● Váš strach narúša vašu schopnosť užívať si život alebo normálne fungovať.

Ako sa vyvíjajú fóbie?

Nevieme presne, prečo sa fóbie vyvíjajú. Špecifické fóbie sa začínajú objavovať v detstve, pravdepodobne preto, že detský mozog sa stále učí reagovať na určité podnety. Napríklad dieťa, u ktorého sa vyvinie strach z výšok, môže mať zlú skúsenosť s výškami, napríklad pri páde z preliezky, alebo si zobralo informácie, ktoré v ňom vzbudzovali strach z výšok, napríklad vidieť niekoho spadnúť v televízii alebo vidieť strach. výšok u člena rodiny. Skúsenosti z minulosti však nie sú jedinou potenciálnou príčinou špecifických fóbií. Genetika môže tiež hrať úlohu v riziku vzniku špecifickej fóbie.¹

Príčiny iných typov fóbií, ako je sociálna úzkostná porucha a agorafóbia, sa tiež považujú za kombináciu genetiky a životných skúseností. Sociálne úzkostné poruchy sa zvyčajne začínajú v tínedžerskom veku, pravdepodobne kvôli hormonálnym zmenám a sociálnym tlakom, ktoré teenageri znášajú. Pretože agorafóbia je vo veľkej miere spojená s panickou poruchou, priemerný vek nástupu je podobný panickej poruche. Panická porucha a agorafóbia sa najčastejšie začínajú u mladých dospelých.^{11, 6, 12}

Koľko fóbií existuje?

Existujú tri hlavné kategórie fóbií: špecifické fóbie, sociálna úzkostná porucha a agorafóbia. Početné typy špecifických fóbií sú rozdelené do nasledujúcich skupín: zvieratá (napríklad pavúky a psy), prírodné prostredie (napríklad výšky alebo búrky), situácie (uzavreté priestory alebo tma), krv a zranenia (videnie krvi) alebo dostať injekciu alebo injekciu) a iné (napríklad dusenie alebo vracanie).

Zdroje článku

1. Lekárska fakulta Perelman: Centrum pre liečbu a štúdium úzkosti. Špecifické fóbie. Dostupný v: https://www.med.upenn.edu/ctsa/phobias_symptoms.html Prístup k 28. júnu 2021.
2. Americká národná lekárska knižnica. Fóbie. Dostupný v: https://medlineplus.gov/phobias.html Prístup k 28. júnu 2021
3. Adolphs, R. Biológia strachu. Aktuálna biológia (2013). https://doi.org/10.1016/j.cub.2012.11.055 Prístup k 28. júnu 2021
4. Národný ústav duševného zdravia. Špecifická fóbia. Aktualizované november 2017. Dostupné na: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/specific-phobia.shtml Prístup k 28. júnu 2021
5. Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA: Úrad pre zdravie žien. Poruchy úzkosti. Dostupný v: https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/anxiety-disorders . Prístup k 28. júnu 2021
6. Lekárska fakulta Perelman: Centrum pre liečbu a štúdium úzkosti. Sociálna úzkostná porucha. Dostupné na: https://www.med.upenn.edu/ctsa/social_anxiety_symptoms.html Prístup 28. júna 2021
7. Národný ústav duševného zdravia. Sociálna úzkostná porucha: Viac ako len hanblivosť. Dostupný v: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml Prístup k 28. júnu 2021
8. Národný ústav duševného zdravia. Sociálna úzkostná porucha. Aktualizované november 2017. Dostupné na: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/social-anxiety-disorder.shtml Prístup k 28. júnu 2021
9. Lekárska fakulta Perelman: Centrum pre liečbu a štúdium úzkosti. Panická porucha. K dispozícii na: https://www.med.upenn.edu/ctsa/panic_symptoms.html Prístup 28. júna 2021
10. Národný ústav duševného zdravia. Agorafóbia. Aktualizované november 2017. Dostupné na: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/agoraphobia.shtml Prístup k 28. júnu 2021.
11. Národný zdravotný ústav. Príčiny - fóbie. Aktualizované 26. októbra 2018. Dostupné na: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/causes/ Prístup 28. júna 2021
12. Klinika Mayo. Agorafóbia. Dostupný v: https://www.mayoclinic.org/disease-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987 Prístup k 28. júnu 2021
13. Klinika Mayo. Špecifické fóbie. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/disease-conditions/specific-phobias/symptoms-causes/syc-20355156?p=1 Prístup 28. júna 2021
14. Klinika Mayo. Sociálna úzkostná porucha (sociálna fóbia). Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/disease-conditions/social-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20353561?p=1 Prístup 28. júna 2021
15. Klinika Mayo. Špecifické fóbie: diagnostika a liečba. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/disease-conditions/specific-phobias/diagnosis-treatment/drc-20355162 Prístup k 28. júnu 2021
16. Národný ústav duševného zdravia. Poruchy úzkosti. Aktualizované júl 2018. Dostupné na: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtm l Prístup k 28. júnu 2021
17. Národný zdravotný systém. Prehľad - fóbie. Aktualizované 26. októbra 2018. Dostupné na: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/overview/ Prístup 28. júna 2021
18. Lekárska fakulta Perelman: Centrum pre liečbu a štúdium úzkosti. Liečba v CTSA. K dispozícii na: https://www.med.upenn.edu/ctsa/services.html Prístup k 28. júnu 2021
19. Americká psychologická asociácia. Čo je kognitívna behaviorálna terapia? Dostupný v: https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/cognitive-behavioral Prístup k 28. júnu 2021
20. Eaton, W., Bienvenu, J., Miloyan, B. Špecifické fóbie. The Lancet: Psychiatria. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(18)30169-X Prístup 28. júna 2021
21. Clevelandská klinika. Panická porucha. Aktualizované: 12. augusta 2020. Dostupné na: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-disorder
  Prístup k 28. júnu 2021.