Konfrontácia s problémom duševného zdravia a zbraní

Pri každom hromadnom natáčaní rýchlo nasleduje komentár o duševnom zdraví - komunita pre duševné zdravie sa začína pripravovať hneď, ako sa na internet dostane prvý panický tweet od niekoho na scéne. 'Iba blázon by urobil niečo také.' 'To je šialené!' 'Prečo nemôžeme zastaviť týchto bláznivých ozbrojencov?'

Dnes na strednej škole v Santa Fe v Texase zahynulo najmenej desať osôb, pričom boli hlásené ďalšie obete. Tento posledný incident z masového streľby, 22. v Spojených štátoch v roku 2018, ukazuje, ako bohužiaľ sa tieto udalosti v modernej americkej spoločnosti stali bežnými.

Na tieto udalosti zvyknú nadviazať postoje k politike, ktorá formuje svet, v ktorom žijeme. V čase, keď sú služby v oblasti duševného zdravia predmetom čoraz väčších škrtov a pre ľudí je nesmierne ťažké získať prístup k potrebnej starostlivosti, ľudia navrhujú rozšírenie záväzných právnych záväzkov. , právne predpisy o násilných liekoch, registre a ďalšie. Všetko aby nás chránili pred „bláznivými ozbrojencami“.

Fakty skutočne nepodporujú trvanie na tom, že duševne chorí ľudia môžu za epidémiu násilia páchaného na strelných zbraniach v USA. Ľudia s duševným zdravím v skutočnosti sú je menej pravdepodobné, že dôjde k násiliu zo zbraní a sú zodpovední za pomerne málo hromadných streľieb (ktoré tvoria a malý zlomok úmrtia na strelu ). Najväčším prediktorom zapojenia sa do násilia so zbraňami namiereného na iných ľudí, či už pri hromadnej streľbe alebo inak, je história intímneho partnerstva a násilia v rodine .

Diskutovanie o faktoch o zbraniach a duševných chorobách

Dve tretiny obetí streľby v Amerike sú každý rok samovraždy. Niektoré sú spáchané so zbraňami, ktoré sa ľuďom podarilo získať po nulových čakacích dobách a s obmedzenými previerkami. Ostatné - najmä medzi mládežou - zahŕňajú nesprávne uložené a zaistené zbrane, ktoré zostali na mieste prístupnom pre niekoho v kríze.

Jednoduché poukázanie na štatistiku samovrážd a vyhlásenie, že ospravedlňujú akýsi „zoznam vylúčení“ pre kupujúcich duševne chorých zbraní, nie je riešením. Kto definuje duševné choroby? Kto určuje, kto by mal byť považovaný za „príliš nebezpečného“ pre vlastníctvo zbraní? Kto má prístup k tejto databáze? Ako sa aktualizuje? Ako sa ľudia odvolajú, ak majú pocit, že boli uvedení do nespravodlivého zoznamu? Čo ak niekto spáchal samovraždu, ale dostal sa k liečbe a teraz sa má dobre?

najlepšie antidepresívum na samovražedné myšlienky

Zdá sa, že tieto dva fakty - duševne chorí ľudia nemôžu za masové násilie, ale duševné choroby a zbrane môžu byť smrteľnou kombináciou - niekedy existujú v napätí. Musíme byť schopní hovoriť o duševnom zdraví a zbraniach spôsobom, ktorý je produktívny, spôsobom, ktorý nestigmatizuje duševné choroby alebo neprispieva k riešeniu problémov. Môžeme viesť rozhovor o duševnom zdraví a vlastníctve zbraní skôr očividným a vecným, než s odvolaním sa na emócie? Ak nemôžeme, bude veľmi ťažké každý rok zachrániť tisíce životov.

Úloha poskytovateľov starostlivosti o duševné zdravie v prevencii násilia na streľbe

Jedna vec, ktorú si ľudia, ktorí nie sú v komunite duševného zdravia, nemusí byť vedomá, je, že zbrane sú už predmetom diskusie medzi pacientmi a poskytovateľmi starostlivosti. Ľudia, ktorí hľadajú poradenstvo, sa často pýtajú, či vlastnia zbrane alebo k nim majú prístup. To by mohlo podnietiť ďalší rozhovor: Mohli by ste nájsť niekoho, kto by vám svoje zbrane nechal, zatiaľ čo pracujete na problémoch duševného zdravia? Môžete požiadať, aby domáci spolubývajúci získal a použil zbraň? Môžu rodičia robiť lepšiu prácu pri uchovávaní zbraní mimo dosahu detí?

Tieto dôverné individuálne rozhovory sú navrhnuté tak, aby chránili bezpečnosť jednotlivcov, prichádzajú však s rámcom zákona o povinnom hlásení. Poskytovatelia duševného zdravia sú už povinní informovať úrady, ak si myslia, že klient má vôľu aj schopnosť ublížiť sebe alebo iným. Návrhy na narušenie súkromia lekárov ďalšími zákonmi o hlásení majú tendenciu ignorovať existujúcu realitu a tiež to, aké ťažké môže byť vybudovanie a udržanie dôveryhodného pracovného vzťahu s klientom, ktorý sa môže obávať, že bude ohlásený orgánom činným v trestnom konaní alebo iným subjektom.

Pacienti, ktorí sa boja otvoriť o tom, čo prežívajú, nemôže dostať najlepšiu možnú starostlivosť. A poskytovatelia, ktorí sú nervózni z kladenia otázok zo strachu, že sa ich dotkne zákon o povinnom hlásení, takisto nemôžu poskytnúť ľuďom v núdzi kvalitnú starostlivosť.

Individuálna povaha týchto rozhovorov však poukazuje na potenciálne silný a produktívny spôsob rozprávania o duševnom zdraví a násilí zo streľby: Čo ak problémom nie sú duševné choroby, ale faktory ovplyvňujúce život a skúsenosti niekoho, ktoré ho posúvajú smerom k násilie?

Rozhovor o zbraniach a riziku

Keď sa všeobecne zameriavame na to, či by „duševne chorí“ mali mať prístup k zbraniam, uniká nám dôležitá príležitosť na väčší rozhovor. Mnoho ľudí sa snaží nájsť služby, ktoré by im pomohli zvládnuť duševné choroby , čo zvyšuje riziko závažnej epizódy, ktorá by sa mohla skončiť bezdomovectvom, stratou zamestnania alebo násilným výbuchom.

Ako môžeme spoločne znížiť situácie, v ktorých si ľudia - bez ohľadu na stav duševného zdravia - myslia, že problém vyrieši uchýlenie sa k násiliu? A ako obmedzíme prístup k nástrojom masového násilia?

Mnohé z regulačných riešení tejto problematiky sú tie, ktoré sa uplatňujú v širšom zmysle: Požiadavky univerzálnej kontroly pozadia by mohli zachytiť ľudí, ktorí by mohli byť rizikom z dôvodu minulých aktivít, o ktorých je známe, že predpovedajú budúce (alebo ďalšie) násilie zo zbraní. Čakacie lehoty by ľuďom v kríze sťažili nákup zbraní na mieste. Zákony o skladovaní zbraní by lepšie zabezpečili zbrane a strelivo. Presadzovanie týchto požiadaviek umožňuje ľuďom sústrediť sa nie na duševne chorých ľudí, ale na riziká: Aké riziká hrozia pri každom predaji zbraní, keď niekoho použijú na zabitie? Ako môžeme tieto riziká znížiť?

Môže byť náročné eliminovať úmrtia strelnými zbraňami úplne v štáte, ktorý veľmi pevne verí v jednotlivé úmrtia strelnými zbraňami, a v štáte, ktorý naďalej ozbrojuje svoju políciu. Môžeme však spolupracovať na znižovaní týchto úmrtí efektívne a spôsobom, ktorý nie stigmatizovať duševne chorých ľudí .