Depresia u starších osôb
Skoč do: Príznaky Súvisiace zdravotné podmienky Depresia a demencia LiečbaDepresia sa môže vyskytnúť u starších ľudí, ale nie je to bežná súčasť starnutia. Aj keď väčšina ľudí občas prežíva obdobia smútku, depresia je liečiteľný zdravotný stav.
Prevalencia depresie u starších dospelých
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) depresia postihuje približne 1%-5% celkovej staršej populácie, 13,5% u starších ľudí, ktorí vyžadujú domácu zdravotnú starostlivosť, a 11,5% u starších pacientov v nemocnici.1
Starším dospelým hrozí nesprávna diagnóza a nedostatočná liečba, pretože niektoré z ich symptómov môžu napodobňovať bežné problémy súvisiace s vekom. Príznaky možno tiež omylom pripísať iným chorobám, liekom alebo zmenám života.2
Starší pacienti sa tiež môžu zdráhať hovoriť o svojich pocitoch alebo nechápu, že fyzické príznaky môžu byť znakom depresie. Izolácia starším ľuďom žijúcim nezávisle môže sťažiť kontaktovanie pomoci.
Príznaky depresie u starších dospelých
Základnou vlastnosťou a veľká depresívna epizóda je obdobie najmenej dvoch týždňov, keď osoba zažije buď depresívnu náladu (väčšinu dňa, takmer každý deň) alebo stratu záujmu alebo potešenia takmer vo všetkých činnostiach.3Podľa Americkej asociácie pre geriatrickú psychiatriu medzi najčastejšie príznaky depresie u starších ľudí patria:
nelekárska liečba depresie
- Trvalý smútok
- Pocit spomalený
- Nadmerné starosti s financiami a zdravotnými problémami
- Častá plačlivosť
- Pocit bezcennosti alebo bezmocnosti
- Zmeny hmotnosti
- Stimulácia alebo vrtenie sa
- Ťažké zaspávanie
- Obtiažne sústredenie
- Somatické ťažkosti (nevysvetliteľná fyzická bolesť alebo gastrointestinálne problémy)
- Odstúpenie od sociálnych aktivít4
Zdravotný stav a depresia
Zdravotné problémy, vrátane chronické zdravotné problémy, môžu vyvolať alebo zhoršiť príznaky depresie u starších pacientov. Akýkoľvek zdravotný stav, obzvlášť bolestivý, oslabujúci alebo život ohrozujúci, môže mať za následok príznaky depresie, vrátane:
- Rakovina
- Parkinsonova choroba
- Mŕtvica
- Ochorenie srdca
- Lupus
- Cukrovka
- Demencia a Alzheimerova choroba
- Roztrúsená skleróza
Lieky a depresia
Niektoré lieky sú u starších ľudí spojené s depresiou. Tieto lieky zahrnujú: kardiovaskulárne liečivá, chemoterapeutiká, antipsychotiká, lieky proti úzkosti a sedatíva, antikonvulzíva, protizápalové/protiinfekčné činidlá, stimulanty, hormonálne lieky a ďalšie lieky.5
Starší pacienti, ktorí majú pri užívaní liekov depresívne symptómy, by mali okamžite hlásiť príznaky predpisujúcemu lekárovi.
Depresia a demencia
Depresia a demencia majú niekoľko symptómov, takže je ťažké ich rozlíšiť. Pomáha to, ako sa bežné príznaky prejavujú pri každej chorobe.
Depresia
- Psychický úpadok je rýchly
- Pacienti môžu uviesť správny dátum, čas a sú
- Pacienti majú problémy so sústredením
- Jazykové a motorické schopnosti sú pomalé, ale normálne
- Pacienti si všímajú problémy s pamäťou a zmätok a obávajú sa ich
Demencia
- Psychický úpadok je pomalý
- Pacienti sú zmätení a dezorientovaní a môžu sa stratiť, zameniť dátumy alebo sa čudovať, kde sú
- Pacienti bojujú s krátkodobou pamäťou
- Písomné, rečové a jazykové schopnosti sú narušené
- Pacienti si nevšimnú alebo sa zaujímajú o problémy s pamäťou6
Liečba depresie u starších dospelých
Účinná liečba depresie u starších dospelých môže vyžadovať viac ako jeden prístup.
Psychoterapia:Prebiehajúca diskusná terapia môže byť zdrojom podpory starších pacientov. Krátkodobá terapia zameraná na riešenie (kognitívna behaviorálna terapia) môže byť účinná aj pri pomoci starším pacientom odstrániť vzorce myslenia a správanie, ktoré prispievajú k depresívnym symptómom. Výskum ukazuje, že úpravy starších pacientov s cieľom zahrnúť riešenie fyzického zdravia a náboženského/duchovného presvedčenia zlepšujú výsledky liečby.7
Skupiny podpory:Skupiny navrhnuté tak, aby spájali starších dospelých s podobnými problémami (depresia, zdravotné problémy, úmrtie atď.), Sú prospešné pri vytváraní sociálnej podpory a poskytovaní bezpečného priestoru na rozhovor.
Lieky :Na zmiernenie symptómov depresie je možné predpísať antidepresíva. Antidepresíva môžu mať významné vedľajšie účinky a starší pacienti sú citliví na lieky. Lieky by mali byť starostlivo monitorované.
Zmeny životného štýlu:Denné cvičenie, zdravé stravovacie návyky a zvyšujúca sa sociálna podpora sú dôležité pri pomoci starším pacientom s depresiou. Priatelia a rodinní príslušníci vám môžu pomôcť takto:
- Naplánujte si skupinové výlety
- Dohodnite si týždennú návštevu
- Pomáha pri prevoze na lekárske stretnutia
- Varte a mrazte zdravé jedlá pre jednoduchú prípravu
- Pomáha vytvoriť systém, ktorý uľahčí pravidelné užívanie liekov
Riziko samovraždy
Tam je vždy riziko samovraždy s veľkou depresívnou poruchou. Podľa najnovších údajov (2015) sa druhá najvyššia miera samovrážd v USA (19,4) vyskytla u osôb starších ako 85 rokov. Najvyššia miera (19,6) bola u dospelých vo veku 45 až 64 rokov.8Napriek tomu, že najväčším rizikovým faktorom zostáva minulosť v podobe hrozieb alebo pokusov o samovraždu, väčšine dokončených samovrážd nepredchádzajú neúspešné pokusy. Ak starší pacient prejavuje akékoľvek známky samovražedných myšlienok alebo správania, je dôležité ihneď vyhľadať pomoc.
Zdroje článku[1] Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, depresia nie je normálnou súčasťou starnutia, Divízia zdravia obyvateľstva, aktualizácie 31. januára 2017, stiahnuté z: https://www.cdc.gov/aging/mentalhealth/depression.htm.
[2] Tamže.
[3] Americká psychiatrická asociácia, Diagnostický a štatistický manuál mentálnych porúch, Piate vydanie, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., (2013): Strany 160-168.
[4] Nadácia Geriatric Mental Health Foundation, Depresia v neskorom živote: Nie je prirodzenou súčasťou starnutia, Americká asociácia geriatrickej psychiatrie, prevzaté z: http://www.aagponline.org/index.php?src=gendocs&ref=depression&category=Foundation.
[5] Birrer, R., Vemuri, Sathya, Depresia v neskoršom živote: diagnostická a terapeutická výzva,Americký rodinný lekár, Zväzok 69 (10), máj 2004: 2375-2382.
čo znamená odsudzovať niekoho
[6] Pomocník, depresia u starších dospelých, stiahnuté z: https://www.helpguide.org/articles/depression/depression-in-older-adults-and-the-elderly.htm.
[7] Cox, D., D’Oyley, H., Kognitívna behaviorálna terapia so staršími dospelými,BCMJ, Zväzok 53, Číslo 7, september (2011): Strany 348-352.
[8] Americká nadácia pre prevenciu samovrážd, Suicide Statistics, (2015) získané z: https://afsp.org/about-suicide/suicide-statistic s/ .
Posledná aktualizácia: 25. januára 2021Tiež sa ti môže páčiť:
Tragédia detskej samovraždy
Psychologický vplyv informačnej vojny a falošných správ
Hypnóza na hypnóze: Vnútri mysle s hypnoterapeutom
Ako stlačiť tlačidlo Odstrániť pri negatívnych myšlienkach
13 dôvodov, prečo, 2. sezóna: Čo musia rodičia vedieť
Depresia u mužov