Ritalín (metylfenidát): liek stimulujúci ADHD

Čo je Ritalin?

Ritalin. alebo hydrochlorid metylfenidátu - generikum pre Ritalin, je stimulant používaný na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a na zvládanie symptómov narkolepsie. Ovplyvňuje časti mozgu a centrálneho nervového systému, ktoré riadia hyperaktivitu a impulzy. Ritalin je jedným z obchodných názvov lieku známeho ako metylfenidát. Medzi ďalšie značky patria Concerta, Methylin a Metadate.

Kedy FDA schválil Ritalin?

Metylfenidát bol prvýkrát schválený americkým úradom pre potraviny a liečivá v roku 1955 na liečbu vtedy označovanej ako hyperaktivita.

Je k dispozícii generická verzia Ritalinu?

Áno, generický názov pre Ritalin je metylfenidát.

Ritalin vs. Adderall: Aké sú rozdiely?

Medzi týmito dvoma liekmi je veľa podobností. Oba lieky sú stimulanty používané na liečbu ADHD a obidva vytvárajú návyky a sú klasifikované ako Plán II kontrolovaných látok . Ak máte v anamnéze problémy s užívaním návykových látok, je dôležité, aby ste to oznámili svojmu lekárovi predtým, ako začnete užívať ktorýkoľvek z liekov. Pokiaľ ide o rozdiely, primárnou chemickou látkou v Ritaline je metylfenidát; v Adderall je to amfetamín.

Ritalin sa dodáva v troch formách: okamžité uvoľňovanie (trvajúce 3 až 4 hodiny), trvalé uvoľňovanie (6 až 8 hodín) a dlhodobo pôsobiace (trvajúce 8 hodín). Adderall sa dodáva v dvoch formuláciách: okamžité uvoľnenie (trvajúce 4-6 hodín) a predĺžené uvoľňovanie (trvajúce 12 hodín).

Oba lieky pomáhajú mnohým ľuďom s ADHD zlepšením symptómov, ktoré narúšajú ich schopnosť sústrediť sa a venovať pozornosť. Ritalin a Adderall tiež znižujú impulzivitu a hyperaktivitu. Štúdie ukazujú, že približne 80% dospelých s ADHD, metylfenidát poskytuje úľavu od symptómov .

Hlavným rozdielom je, že Ritalin funguje rýchlejšie ako Adderall a Adderall zostáva v tele dlhšie.

Môžu deti užívať Ritalin?

Deťom vo veku 6 rokov a starším môže byť predpísaný Ritalin na liečbu ADHD. Liek sa má užívať podľa predpisu lekára. Je tiež dôležité informovať lekára vášho dieťaťa o nepriaznivých vedľajších účinkoch alebo reakciách na iné lieky. Nezabudnite tiež nahlásiť akúkoľvek históriu používania látky.

Ako sa obvykle začína terapia Ritalinom?

Liečba sa zvyčajne začína nízkou dávkou a môže sa zvýšiť na základe reakcie a znášanlivosti vedľajších účinkov. Existujú k dispozícii je mnoho rôznych formulácií ako sú tablety s okamžitým uvoľňovaním, tablety s predĺženým uvoľňovaním alebo kapsuly s predĺženým uvoľňovaním, takže dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od použitej formulácie.

Potenciálne liekové interakcie súvisiace s Ritalinom

Neužívajte Ritalin, ak ste užili alebo ste dostali Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) za posledné dva týždne. Medzi príklady MAOI patrí linezolid, IV metylénová modrá, izokarboxazid, fenelzín, tranylcypromín, selegilín (náplasťový alebo orálny) a rasagilín. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť liekovým interakciám, je prediskutovať so svojim lekárom všetky ostatné lieky (a doplnky) pred začatím liečby metylfenidátom.

9 znakov narcistickej poruchy osobnosti

Aké zdravotné podmienky by urobili niekoho nespôsobilým na liečbu Ritalinom?

Neužívajte Ritalin, ak ste alergický na lieky alebo máte niektorý z nasledujúcich stavov: glaukóm, Tourettove príznaky a anamnéza svalového tiku. Ritalin môže tiež zhoršiť závažné príznaky úzkosť alebo agitácia. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte problémy so srdcom, vysoký krvný tlak, záchvaty, problémy s obehom, anamnézu duševných chorôb, ako napr depresia alebo bipolárnou poruchou alebo s anamnézou problémov s užívaním návykových látok.

Ritalin by ste nemali užívať, ak ste alergický na lieky. Tiež by ste nemali užívať Ritalin, ak máte glaukóm, Tourettove príznaky, anamnézu svalových tikov. Liek môže tiež zhoršiť príznaky silnej úzkosti alebo agitácie. Porozprávajte sa so svojím lekárom aj vtedy, ak máte problémy so srdcom, vysoký krvný tlak, záchvaty, problémy s krvným obehom, anamnézu duševných chorôb, ako sú depresie alebo bipolárna porucha, alebo anamnézu problémov s užívaním návykových látok.

Ako dlho trvá, kým Ritalin účinkuje?

Načasovanie účinkov závisí od typu tablety (okamžité, trvalé alebo dlhodobo pôsobiace) a tiež od dávky.

Nástup účinku na formulácie s predĺženým uvoľňovaním (ER) je nasledujúci:

Formulácie s predĺženým uvoľňovaním (ER): kapsuly (Metadate CD, Ritalin LA), tablety (Concerta): 20 až 60 minút
Formulácie s okamžitým uvoľňovaním (IR): žuvacia tableta, perorálny roztok, tableta (metylín, Ritalin): 20 až 60 minút
Tableta s predĺženým uvoľňovaním (Ritalin SR, kanadský výrobok): 60 až 180 minút.
Transdermálna náplasť (Daytrana): 60 minút

Rýchle uvoľnenie verzií lieku zvyčajne trvá 30 až 45 minút, kým sa účinky začnú, ale líšia sa v tom, ako dlho trvajú:

Kapsuly ER: Metadata CD, Ritalin LA: 6 až 8 hodín
Tablet ER (Concerta): 8 až 12 hodín
Tablet ER (Metadate ER): 8 hodín
IR formulácie (žuvacia tableta, perorálny roztok, IR tableta [Methylin, Ritalin]): 3 až 5 hodín
Tableta s predĺženým uvoľňovaním (Ritalin SR [kanadský výrobok]): 2 až 8 hodín
Transdermálna náplasť (Daytrana): 11 až 12 hodín

Článok pokračuje nižšie

Máte obavy z ADHD?

Urobte si náš 2-minútový kvíz s poruchou pozornosti a hyperaktivitou, aby ste zistili, či vám prospeje ďalšia diagnostika a liečba.

Zúčastnite sa kvízu o ADHD

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak vynecháte dávku, nepodajte ďalšie dávky. Nasledujúce ráno namiesto toho pokračujte v normálnom režime dávkovania.

Vedľajšie účinky Ritalinu

Toto sú najčastejšie vedľajšie účinky hlásené ľuďmi, ktorí užívajú Ritalin:

Podráždenosť
Úzkosť
Bolesť hlavy
Nevoľnosť
Vracanie
Nespavosť
Znížená chuť do jedla; strata váhy
Suché ústa
Zvýšená srdcová frekvencia
Zvýšený krvný tlak

Hlavné vedľajšie účinky by mali byť ihneď hlásené lekárovi a môžu zahŕňať rýchly srdcový tep, bolesť kĺbov, vyrážku, horúčku, čiernu stolicu, krv v moči, rozmazané videnie, svalové kŕče, výbuchy hlasu, neobvyklé podliatiny alebo odlupovanie pokožky. Môžete ich tiež nahlásiť FDA na čísle 1-800-FDA-1088 alebo online .

Je Ritalin bezpečný pre ženu, ktorá je tehotná, pokúša sa otehotnieť alebo dojčí?

Údaje o použití metylfenidátu u tehotných žien sú obmedzené. Ak je však liečba ADHD v tehotenstve potrebná, môže sa zvážiť použitie Ritalinu. Liek sa môže v malých množstvách prenášať aj do materského mlieka. Porozprávajte sa preto so svojím lekárom, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte, skôr ako užijete Ritalin.

Je Ritalin v prípade predávkovania toxický?

Predávkovanie Ritalinom môže byť smrteľné, preto ihneď vyhľadajte pomoc alebo zavolajte na linku pomoci jedu na čísle 1-800-222-1222. Príznaky predávkovania môžu zahŕňať zvracanie, svalové zášklby, návaly tepla, sucho v ústach, horúčku, záchvaty, široké zrenice, nekontrolovateľné chvenie, zmätenosť, nepokoj, potenie, halucinácie, bolesti hlavy, toxickú psychózu a stratu vedomia,

Vytvára Ritalin návyk?

Ritalin môže vytvárať návyky, pretože užívatelia si môžu časom k lieku vybudovať toleranciu. Niekedy drogu študenti zneužívajú na dlhšie sústredenie sa počas štúdia. Uistite sa, že sledujete lieky a nikdy neužívajte viac, ako je predpísané. Je nezákonné dávať alebo predávať lieky iným osobám. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak ste v minulosti mali závislosť na látke, skôr ako začnete s liečbou Ritalinom.

Koľko stojí Ritalin?

Podľa drogy.com, sto 5 mg tabliet Ritalinu stojí približne 78 dolárov. Ak chcete porovnať náklady na stimulačné lieky, pozri tabuľku (strana 16) v tejto správe o možnostiach liečby ADHD, ktorú pripravilo Centrum Johna M. Eisenberga pre klinické rozhodnutia a komunikačnú vedu.

Aké sú nevýhody Ritalinu?

Ritalin môže vytvárať návyky, pretože užívatelia si môžu časom k lieku vybudovať toleranciu. Niekedy študenti zneužívajú drogu na dlhšie sústredenie. Uistite sa, že sledujete lieky a nikdy neužívajte viac, ako je predpísané. Je nezákonné dávať alebo predávať lieky iným osobám. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak ste v minulosti mali závislosť od látky, skôr ako začnete s liečbou Ritalinom.

UPOZORNENIE:Informácie tu obsiahnuté by maliNEPOUŽÍVAJTE ako náhradu za radu primerane kvalifikovaného a licencovaného lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Tento článok uvádza lieky schválené FDA a dostupné v čase publikácie a nemusí zahŕňať všetky možné liekové interakcie ani všetky varovania alebo upozornenia FDA. Autor tejto stránky výslovne nepodporuje tento liek ani žiadnu konkrétnu liečebnú metódu. Ak máte zdravotné otázky alebo obavy z interakcií, obráťte sa na svojho lekára alebo navštívte webovú stránku FDA, kde nájdete komplexný zoznam upozornení.Zdroje článku

1. 1. Kolar D, Keller A, Golfinopoulos M, Cumyn L, Syer C, Hechtman L. Liečba dospelých s poruchou pozornosti/hyperaktivitou. Neuropsychiatr Dis Treat . 2008; 4 (2): 389-403. doi: 10,2147 / ndt.s6985
  2. Spencer T, Biederman J, Wilens T a kol. Veľký, dvojito zaslepený, randomizovaný klinické skúšanie metylfenidátu pri liečbe dospelých s poruchou pozornosti/hyperaktivitou. Biol Psychiatria. 2005; 57: 456–63
  3. Coghill D, Banaschewski T, Zuddas A, Pelaz A, Gagliano A, Doepfner M. Dlhodobo pôsobiace metylfenidátové prípravky pri liečbe poruchy pozornosti a hyperaktivity : systematický prehľad vzájomných štúdií [publikovaná korekcia sa objavuje v BMC Psychiatry. 2015; 15: 202]. Psychiatria BMC. 2013; 13: 237. Publikované 2013 27. september doi: 10.1186/1471-244X-13-237
  4. Centrum Johna M. Eisenberga pre klinické rozhodnutia a komunikačnú vedu. Možnosti liečby ADHD u detí a dospievajúcich: prehľad výskumu pre rodičov a opatrovateľov. 26. júna 2012 In: Súhrnné príručky pre porovnávaciu účinnosť a hodnotenie pre spotrebiteľov [internet]. Rockville (MD): Agentúra pre výskum a kvalitu zdravotníctva (USA); 2005-. [Tabuľka], veľkoobchodné ceny liekov na predpis s ADHD. Dostupný v https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK99163/table/consadhd.tu3 / Prístup 17. marca 2021.