Príznaky a diagnostika schizofrénie

Čo je schizofrénia?

Schizofrénia je chronická psychická porucha, ktorá ovplyvňuje myšlienky, pocity a správanie človeka. Človek trpiaci schizofrénia má problém rozlíšiť, čo je skutočné a čo nie je skutočné. Hlavné príznaky, ktoré zahŕňajú bludy a halucinácie sú stresujúce a sťažujú mu vykonávanie každodenných činností a udržiavanie vzťahov.

Ochorenie je diagnostikované u približne 1,1 percenta populácie.¹Nástup je okolo 16 až 30 rokov, aj keď nástup u mužov je typicky skôr ako u žien.²

Príznaky

Príznaky schizofrénie sú kategorizované ako pozitívne alebo negatívne. Pozitívny symptóm, ako napr bludy alebo halucinácie , dodáva pocit alebo správanie, ktoré väčšina ľudí bez schizofrénie bežne nezažíva. Negatívny symptóm odoberá pocit alebo schopnosť, ktoré sú bežne prítomné u väčšiny ľudí, ale ktoré teraz chýbajú - napríklad nedostatok motivácie. Väčšina ľudí so schizofréniou má pozitívne aj negatívne symptómy. Pozitívne symptómy sa zvyčajne liečia jednoduchšie ako negatívne symptómy a majú tendenciu pretrvávať dlhšie.

Skúsenosť s pozitívnymi príznakmi pri schizofrénii označuje rozchod s realitou a označuje sa ako psychóza.³Pacienti môžu zažiť buď halucinácie alebo bludy, alebo oboje súčasne.

Halucinácie sú zážitok z vizuálnych, sluchových alebo čuchových vnemov, ktoré ostatní nevidia, nepočujú ani necítia. Sluchové halucinácie môžu zahŕňať počutie hlasu alebo hlasov v hlave, ktoré osoba neidentifikuje ako svoj vlastný vnútorný hlas alebo myšlienky. Tieto hlasy môžu byť hanlivé a hrozivé.⁴

Bludy sú pevne držané iracionálnym presvedčením, ktoré pacient zastáva, napriek dôkazom o opaku. Bežné formy bludov pri schizofrénii zahŕňajú:

dezorganizácia je symptómom čoho

Bludy prenasledovania.Toto je presvedčenie, že niekto alebo niečo znamená, že vám spôsobí fyzickú alebo emocionálnu ujmu. Príkladom klamu prenasledovania je presvedčenie, že váš sused odchádza do vášho domu, keď spíte, aby ste otrávili jedlo alebo vás špehovali.
Bludy vznešenosti.Toto je presvedčenie, že ste dôležitá, mocná alebo slávna osoba. Mohlo by to znamenať, že ste kráľovská rodina, historická postava alebo dokonca božstvo. Môžete veriť, že máte aj špeciálne schopnosti, napríklad schopnosť poznať budúcnosť.
Bludy referencie.Máte pocit, že na vás niečo alebo niekto odkazuje, keď nie je. Tieto bludy môžu mať mnoho podôb. Môžete napríklad veriť, že to, čo čítate v novinách, sa týka vás alebo vašich myšlienok. Herec hovoriaci vo filme sa môže zdať, že vám osobne posiela správu. Zdá sa, že neutrálne alebo neškodné podnety nadobúdajú osobný a možno aj škodlivý význam.
Vloženie myšlienky.Toto je presvedčenie, že vaše myšlienky nie sú vaše vlastné, skôr ich tam umiestnil vonkajší zdroj. Je to podobné ako pri sluchových halucináciách; niekto so schizofréniou môže pripisovať vnútorné podnety - podobne ako svoje myšlienky - pochádzajúce z externého zdroja.
Myšlienkové vysielanie.Človek môže mať pocit, že ich myšlienky nie sú súkromne obsiahnuté vo vlastnej mysli. Namiesto toho sa ich myšlienky vysielajú tak, aby ich niekto alebo niečo mohlo pozorovať alebo zbierať. To môže byť doslovnévysielanie, napríklad viera, že mimozemšťania premietajú vaše myšlienky do vesmíru pomocou rádiových vĺn. Mohlo by to tiež znamenať celkový pocit, že ľudia vo vašom okolí poznajú vaše myšlienky bez toho, aby ste ich museli hovoriť alebo zdieľať.

Psychotický človek si nie je vedomý bizarnej povahy svojich bludov alebo halucinácií. Nedá sa z nich jednoducho vyhovoriť ani ich prinútiť ukázať, ako sú nepravdivé. Je to preto, že ich duševný stav spôsobuje to, čo sa nazýva anosognosia, čo znamená nedostatok vhľadu na stav duševného zdravia.⁵Niekomu, kto netrpí schizofréniou, sa môže zdať úplne nepravdivé, že by vám poštový operátor odosielal skryté správy prostredníctvom týždenníkov, ale človek so schizofréniou nemôže pochopiť, prečo je to nelogické.

Niekto so schizofréniou môže pociťovať aj dezorganizovanú reč, ako je nesúdržnosť, vytrvalosť (opakovanie slov), časté vykoľajenie (dotýkanie sa nesúvisiacich alebo voľne spojených myšlienok) alebo slovný šalát (nezrozumiteľná zmes nezmyslov alebo vymyslených slov). Môžu vykazovať hrubo dezorganizované alebo katatonické správanie vrátane strnulosti alebo extrémnej strnulosti alebo pružnosti končatín.⁶

Negatívne príznaky⁷Schizofrénia zahŕňa:

Úzkosť.Nedostatok motivácie, neschopnosť nasledovať akcie zamerané na cieľ.
Anhedonia.Neschopnosť zažiť potešenie.
Sociálne stiahnutie.Nemám záujem byť s inými ľuďmi.
Obtiažnosť venovať pozornosť.
Apatia.Môže sa to prejaviť ako nedostatok osobnej hygieny alebo nedostatok záujmu o ostatných alebo o seba.
Afektívne sploštenie.Absencia emocionálneho prejavu po tvári, vokále, dokonca aj nedostatok reči tela.
Alogia.Redukcia reči, malé detaily používané pri komunikácii.

Niekto trpiaci schizofréniou môže mať akúkoľvek kombináciu pozitívnych alebo negatívnych symptómov. Pacienti majú tiež často narušenú výkonnú funkciu vrátane pracovnej pamäte. To znamená, že nemusia byť schopní spracovať, interpretovať a uchovávať nové informácie alebo si ich vybaviť, aby mohli úlohu vykonať neskôr. Časté sú nedostatky v pozornosti a krátkodobej pamäti.⁸

Diagnóza

Psychiater alebo psychológ môže diagnostikovať schizofréniu . Neexistujú žiadne laboratórne ani lekárske testy na schizofréniu. Namiesto toho odborník na duševné zdravie zhodnotí pacienta a vylúči iné fyzické a psychické stavy. Po diagnostikovaní plán liečby vrátane lieky a psychoterapia je typická.⁹

môže ťa alkohol deprimovať?

Aj keď správne podávanie antipsychotických liekov môže eliminovať pozitívne symptómy ochorenia, negatívne symptómy často pretrvávajú a je ťažšie ich liečiť liekom.

Je obzvlášť dôležité vyhľadať pomoc hneď, ako sa objavia príznaky. Čím skôr dôjde k intervencii, tým je väčšia pravdepodobnosť, že pacient urobí a sociálno-profesijná obnova , možno dokonca zvrátenie účinkov psychózy.¹⁰

Zdroje článku

http://www.sardaa.org/resources/about-schizophrenia/
https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia-booklet/index.shtml#pub3
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/raise/what-is-psychosis.shtml
https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizophrenia
http://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Related-Conditions/Anosognosia
http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
https://www.livingwithschizophreniauk.org/advice-sheets/negative-symptoms-understanding/
https://www.livingwithschizophreniauk.org/cognitive-symptoms-schizophrenia/
https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizophrenia
http://www.nami.org/earlypsychosis

Posledná aktualizácia: 1. júna 2021