Separačná úzkosť u detí: Ako pomôcť svojmu dieťaťu s separačnou úzkostnou poruchou

Skoč do: Príznaky Liečba Ako môžu rodičia pomôcť

Slová separačná úzkosť sa často používajú v ranom detstve. Keď si batoľatá začínajú lepšie uvedomovať svoje okolie a začínajú chápať svet okolo seba, snažia sa oddeliť od opatrovateľov. Batoľa, ktoré kedysi s ľahkosťou prešlo do opatrovateľky alebo zariadenia dennej starostlivosti, kričí a plače, keď opatrovateľ odchádza. Hoci je pre opatrovateľa ťažké byť svedkom, táto časť detského vývoja je pomerne bežná a existujú spôsoby, ako tieto prechody uľahčiť.

Na čo rodičia nie sú vždy pripravení, je návrat separačnej úzkosti u veľkých detí. Deti v školskom veku aj mladiství môžu zápasiť s separačnou úzkosťou a v niektorých prípadoch to môže mať za následok separačnú úzkostnú poruchu. Podľa Diagnostického a štatistického manuálu pre duševné poruchy je separačná úzkostná porucha pozorovaná u 4% detí a 1,6% dospievajúcich, čo z nej robí najrozšírenejšiu úzkostnú poruchu u detí mladších ako 12 rokov.¹

Aj keď je niekoľko slz pri páde a po skončení školy u detí pomerne bežných a nemalo by vyvolávať červené vlajky, symptómy separačnej úzkostnej poruchy sú dôvodom na obavy. Odmietnutie školy, poruchy spánku a nadmerné trápenie, keď sa stretávajú s odlúčením, môžu negatívne ovplyvniť každodenný život dieťaťa.

Príznaky separačnej úzkostnej poruchy

Charakteristickým znakom separačnej úzkostnej poruchy je nadmerný strach alebo úzkosť z odlúčenia od domova alebo figúr pripútanosti. Tento strach alebo úzkosť presahuje to, čo sa od jednotlivca dá očakávať vzhľadom na jeho vývojovú úroveň.²

Deti a dospievajúci s separačnou úzkostnou poruchou pociťujú najmenej tri z nasledujúcich symptómov:

Opakujúce sa nadmerné utrpenie pri očakávaní alebo prežívaní odlúčenia od domova alebo osôb pripútaných (rodičia alebo iní opatrovatelia)
Neustále a prehnané starosti so stratou pripútanosti alebo možného poškodenia im chorobou, nehodou, katastrofou alebo smrťou
Neustále obavy z neočakávaného odlúčenia od pripútanosti (únos, nehoda, choroba)
Odmietnutie ísť von alebo preč z domu, vrátane školy alebo iných aktivít, kvôli strachu z odlúčenia
Nadmerný strach z toho, že budete sami alebo bez príloh
Odmietnutie spať mimo domova alebo ísť spať bez toho, aby ste boli v blízkosti pripútanej postavy
Nočné mory o odlúčení
Fyzické sťažnosti vrátane bolestí hlavy, žalúdka a/alebo vracania, ak nie ste na obrázkoch prílohy

Príznaky separačnej úzkostnej poruchy u detí a mladistvých trvajú najmenej štyri týždne a spôsobujú značné ťažkosti. Odmietnutie školy je bežné u detí a mladistvých, ktorí zápasia s touto poruchou, a môže mať za následok zlú školskú dochádzku a zlé akademické fungovanie. Separačná úzkostná porucha môže tiež narušiť sociálne vzťahy a rodinné vzťahy.

Deti s poruchou separácie majú tendenciu zatieniť rodičov okolo domu, majú problém hrať sa alebo byť sami a majú problémy pred spaním. Často vyžadujú, aby rodič alebo opatrovateľ zostali s nimi, keď zaspávajú, a aby sa dostali do rodičovskej spálne, keď sa zobudia v noci.

Liečba separačnej úzkostnej poruchy

Existuje niekoľko bežne používaných spôsobov liečby separačnej úzkostnej poruchy. U detí a mladistvých platí, že čím skôr zasiahnete a vyhľadáte odbornú pomoc, tým väčšia je pravdepodobnosť, že vaše dieťa bude mať pozitívny výsledok liečby.

Nájdenie psychoterapeuta, ktorý sa špecializuje na deti a dorast, je prvým krokom k tomu, aby ste svojmu dieťaťu pomohli zvládnuť. Existujú rôzne druhy psychoterapie, ktoré môžu byť účinné pri liečbe separačnej úzkostnej poruchy.

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)

Toto je primárny typ psychoterapie odporúčanej na liečbu separačnej úzkostnej poruchy. Prostredníctvom CBT sa deti učia rozpoznávať svoje úzkostné pocity a fyzické reakcie na úzkostlivé myšlienky. Naučia sa identifikovať svoje spúšťače a myšlienkové vzorce, ktoré prispievajú k ich úzkostným pocitom. Prostredníctvom rôznych techník sa deti učia stratégie, ako zvládať svoje úzkostlivé myšlienky a pocity a vyrovnávať sa so svojimi emóciami.
Rodinná terapia

Začlenenie rodičov a ostatných rodinných príslušníkov do liečebného procesu môže zlepšiť výsledky pre dieťa. Rodičia a súrodenci sa v rodinnej terapii môžu naučiť nové spôsoby interakcie s dieťaťom a dráždiť vzorce správania. Môžu sa tiež naučiť užitočné stratégie, ktoré dieťaťu pomôžu, keď sa zvýši úzkosť.
Terapia hrou

Mladšie deti môžu mať problémy s prepojením bodov medzi myšlienkami, pocitmi a činmi. Terapia hrou môže týmto deťom pomôcť predviesť a spracovať ich emócie a naučiť sa s nimi vyrovnať.

Relaxačný tréning je nevyhnutný pre deti a mladistvých, ktorí zápasia s separačnou úzkostnou poruchou. Hlboké dýchanie, riadená relaxácia a progresívna svalová relaxácia môžu tiež pomôcť deťom a dospievajúcim naučiť sa upokojiť v ťažkých časoch.

Niektoré deti a dospievajúci naďalej bojujú s príznakmi separačnej úzkostnej poruchy aj počas liečby. Ak príznaky naďalej negatívne ovplyvňujú vaše dieťa a sťažujú vášmu dieťaťu navštevovanie školy alebo dokonca odchod z domu, môžu vám pomôcť lieky. Je dôležité požiadať o hodnotenie liekov detského a dospievajúceho psychiatra, pretože lieky môžu mať pre deti významné vedľajšie účinky.

Ako môžu rodičia pomôcť deťom doma

Sú veci, ktoré môžu rodičia urobiť, aby pomohli deťom a mladistvým naučiť sa zvládať svoje úzkostné pocity. Podpora rodičov zohráva kľúčovú úlohu v tom, ako pomáha deťom naučiť sa samostatne zvládať. Skúste tieto stratégie doma, aby ste svojmu dieťaťu pomohli uspieť mimo domova:

- Vytvorte si plán, ktorý pomôže vášmu dieťaťu prejsť do školy ráno (pricestujte skoro, robte asistenta učiteľa skôr, ako prídu ostatné deti, zacvičte si na ihrisku, kým zazvoní)

Pomôžte svojmu dieťaťu preformulovať úzkostlivé myšlienky tým, že vymyslíte zoznam pozitívnych myšlienok (dokonca pomôže, keď si ich napíšete na karty a vložíte do batohu)
Píšte si denne poznámky z obedového balíčka, ktoré obsahujú pozitívne frázy
Vyhnite sa preháňaniu. Zamerajte sa na herný čas, prestoje a zdravé spánkové návyky
Vopred upozornite svoje dieťa na zmeny v rutine
Empatizujte so svojim dieťaťom a komentujte dosiahnutý pokrok

Zdroje článku

Americká psychiatrická asociácia,Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: Strany 190-195.
Tamže.

Posledná aktualizácia: 6. augusta 2019