Čo je schizofrénia?

Aj keď sa populárne vnímanie schizofrénie zmenilo, porucha duševného zdravia - nie je klasifikovaná ako choroba, pretože sa nedá overiť ako fyzický stav - mimo lekárskej profesie stále nie je jasne pochopená. Je to do značnej miery spôsobené skutočnosťou, že schizofrénia je komplexný stav, ktorý sa môže u rôznych ľudí prejaviť rôznymi symptómami. Aby sa to ešte viac skomplikovalo, príznaky sa môžu líšiť aj u jednotlivcov v rôznych štádiách poruchy.

Príčina schizofrénie nie je známa. Aj keď existujú rôzne teórie, diagnostikuje sa spravidla vtedy, keď príznaky zodpovedajú štandardnej definícii poruchy, a keď sú k dispozícii ďalšie podobné stavy - ako napr. bipolárna porucha - boli zamietnuté.

Bludy a halucinácie

Schizofrénia je závažná dlhodobá porucha duševného zdravia, ktorú lekári klasifikujú ako druh psychózy. To znamená, že trpiaci nemôžu správne vnímať, čo sa deje vo svete okolo nich, a interpretovať udalosti, ktoré sa vyskytujú, iným spôsobom ako ostatní. Medzi príznaky patria okrem iného halucinácie, bludy, neschopnosť cítiť emócie alebo potešenie a neusporiadané myslenie. Porucha sa zvyčajne objavuje u dospievajúcich a dvadsiatich rokov, hoci sa môže prejaviť u tridsiatnikov (častejšie u žien).

čo robiť, keď všetkých nenávidíš

Schizofrénia môže byť dedičná a postihnutých je okolo 10 percent ľudí, ktorých prvostupňových príbuzných sú postihnuté. Porucha sa nedá vyliečiť, ale príznaky sa dajú zvládnuť až do tej miery, že trpiaci môžu napríklad zamestnať a udržiavať vzťahy. Posledné výskumy poukazujú na genetickú a environmentálnu príčinu a liečba zvyčajne zahŕňa kombináciu antipsychotík a kognitívnej behaviorálnej terapie.

Paranoja a dezorganizácia

Pretože príčina poruchy nie je známa, schizofréniu najlepšie pochopí príznaky . Existujú dva hlavné podtypy schizofrénie - paranoidný podtyp a dezorganizovaný podtyp. Paranoidný podtyp trpí sluchovými halucináciami - „počujúcimi hlasmi“ - alebo klamnými myšlienkami alebo oboma súvisiacimi s prenasledovaním a sprisahaním. Postihnutý si často myslí, že osoba alebo skupina ľudí - často sú to členovia rodiny - sa ho „snažia dostať“.

Halucinácie sa krútia okolo konkrétnej témy, ktorá pre postihnutého zvyčajne zostáva konštantná, a konanie jednotlivca sa všeobecne týka obsahu tejto témy. Mozog osoby trpiacej schizofréniou mýli myšlienku hlasu vydávajúceho pokyny ako skutočného hlasu. Hlasy sa trpiacemu človeku javia ako skutočné. Medzi bludy patrí myšlienka, že napríklad ľudia, ktorí hovoria v televízii, zasielajú chorému špeciálne správy alebo dávajú pokyny.

Pocit prenasledovania môže viesť k nepriateľstvu voči ostatným, hoci ľudia trpiaci schizofréniou sú zriedka násilníci. S postupujúcim stavom môže trpieť pamäť a duševná súdržnosť. Jedným z problémov je, že pacienti, ktorí trpia, nemôžu hovoriť o svojich sluchových halucináciách, takže porucha môže byť v počiatočných štádiách ťažko zistiteľná. Paranoidný podtyp sa dá ľahšie liečiť a trpiaci sa môžu stabilizovať na úroveň, kde môžu pracovať, mať vzťahy a viesť relatívne normálny život.

Neusporiadaný podtyp trpí dezorganizáciou myšlienkového procesu - trpiaci sú zmätení a zmätení. Tento podtyp zažíva menej výrazné halucinácie a bludy, ale nemusí byť schopný dostatočne jasne myslieť na to, aby fungoval normálne. Možno napríklad neumývajú ani nevykonávajú iné úkony osobnej hygieny. Postihnutý stratí schopnosť prežívať emócie, stav, ktorý sa nazýva „otupený“ alebo „Plochý“ vplyv , a môžu na udalosti reagovať nevhodne veselým spôsobom, napríklad smiechom na pohrebe. Sťažuje sa komunikácia a skomolená reč, slová sa používajú v nesprávnom poradí. Toto sa niekedy označuje ako „slovný šalát“.

koľko fáz smútku je

Príroda a starostlivosť

Čo príčiny schizofrénia? Hlavná príčina nie je známa. Skúmali sa environmentálne, biologické a v poslednej dobe aj genetické príčiny. Niektorí vedci sa domnievajú, že existuje environmentálny prvok - vírus alebo podvýživa v maternici - ktorý na vyvolanie stavu pracuje v kombinácii s genetickými alebo biologickými faktormi. Donedávna bolo zameranie vo všeobecnosti biologické a dopamín bol predmetom mnohých vyšetrovaní.

Dopamín je chemikália, ktorá funguje ako neurotransmiter v mozgu - to znamená, že sa používa na vysielanie signálov do nervových buniek. Ak sa na blokovanie dopamínu používajú lieky ako klozapín, u pacientov so schizofréniou nastáva zlepšenie. To viedlo k domnienke, že osoby trpiace schizofréniou môžu produkovať príliš veľa dopamínu, čo môže byť príčinou tohto ochorenia. Za príčinu sa považovali aj receptory NMDA - receptory, ktoré sa nachádzajú v nervových bunkách a sú aktivované, keď sa na ne viažu glutamáty.

Gény môžu obsahovať kľúč

Posledný výskum sa však zameral na genetiku, pričom jedna vplyvná štúdia katalogizovala 108 génov, ktoré sa podieľajú na vzniku schizofrénie. Ďalšia dôležitá štúdia zameraná na špecifický gén, C4, ako špecifickú príčinu schizofrénie. Gén C4 je zapojený do imunitného systému. V krvi sa viaže na mikróby, aby signalizoval, že by ich bunky imunitného systému mali pohltiť, a preto zničiť.

V mozgu má C4 iný účel a viaže sa na neuróny v miestach, kde sa pripájajú k iným neurónom. To znamená, že spojenie medzi neurónmi (nazývané synapsa) by malo byť pohltené a zničené. Schizofrénia sa často prvýkrát objavuje u tínedžerov v dôsledku vývojovej fázy v mozgu v tomto veku, keď sú synapsie rezané. Vedci sa domnievajú, že schizofrénia môže byť výsledkom toho, že gén C4 označuje príliš veľa synapsií na orezávanie. Toto je vzrušujúci krok vpred a uskutočňuje sa ďalší výskum génu C4. Ak sa zistí hlavná príčina schizofrénie, je možné nájsť liečbu.

Medzitým lekári naďalej liečia príznaky u pacientov so schizofréniou kombináciou liekov a kognitívnej behaviorálnej terapie. „Typické“ antipsychotické lieky, ako je chlórpromazín, sa používajú na liečbu schizofrénie od 50. rokov 20. storočia, hoci môžu mať vedľajšie účinky, ako sú poruchy hybnosti. „Atypické antipsychotické“ lieky ako klozapín sa používajú, ak pacienti nereagujú na typické antipsychotické lieky. Klozapín účinkuje blokovaním dopamínových receptorov v mozgu. Je to efektívne, ale treba to pozorne sledovať, pretože vedľajším účinkom môže byť nebezpečne nízky počet bielych krviniek.

moja práca vo mne vyvoláva depresiu a úzkosť

Obnova terapeutických pomôcok

Psychosociálne terapia môže pomôcť pacientom, ktorých stav sa stabilizoval v dôsledku používania antipsychotických liekov. Terapeuti môžu povzbudiť pacientov so schizofréniou, aby dodržiavali svoje lieky, a môžu pomôcť pacientovi pri zvládaní poruchy, jej vzťahoch a integrácii do spoločnosti (ako je napríklad zamestnanie).

Kognitívna behaviorálna terapia , ktorá sa zameriava na riešenie súčasných problémov pacienta ich rozdelením na menšie časti, ktoré je potom možné analyzovať, môže pomôcť postihnutým schizofréniou zistiť, či sú ich vnímania skutočnou reprezentáciou vonkajšieho sveta. Terapia je dôležitou súčasťou procesu riadenia pre schizofrenikov.