Keď má váš milovaný hraničnú poruchu osobnosti

Skoč do: Príznaky a symptómy Liečba Ako vytvoriť pokojný domov Rozhovor cez krízu Ohrozovanie seba samého Stratégie na zníženie konfliktov Získanie pomoci Obnova

Poruchy osobnosti sú vo svete duševných chorôb jedinečnou kategóriou. Zatiaľ čo niekto s depresiou alebo úzkosťou môže mať pocit, že má príznaky, ktoré sa líšia od ich normálneho stavu, ľudia s poruchami osobnosti si často neuvedomujú, že ich emócie a reakcie sa odlišujú od typickej ľudskej skúsenosti. Ľudia s hraničná porucha osobnosti (BPD) snažte sa pochopiť, ako manželky, manželia, priatelia a ďalší členovia rodiny prežívajú ich intenzívne reakcie, zmeny nálady a rizikové správanie.

Netreba dodávať, že ak máte blízkeho s BPD, život môže byť plný kríz a konfliktov. Môžete mať pocit, že vás držia ako rukojemníkov, pretože sa obávate, že sa váš rodinný príslušník zraní, ak ho neuspokojíte. Môžete sa čudovať, či by ste im mali nechať požičať peniaze znova, alebo odpovedať na desiatky hlasových správ, ktoré vám zanechali v telefóne. Vyrovnanie sa s hraničnou poruchou osobnosti vyžaduje zručnosti na odbúranie kríz a posilnenie nezávislosti vo vašom blízkom. So správnymi nástrojmi a komunitnými stratégiami je možné pomôcť vášmu blízkemu k uzdraveniu.

Príznaky a symptómy

Oficiálne diagnózu poruchy osobnosti môže oficiálne poskytnúť iba lekár alebo odborník na duševné zdravie, ale existuje niekoľko kľúčových symptómov, ktoré môžu naznačovať, že osoba má BPD. Tie obsahujú:

Intenzívny strach z odmietnutia, odlúčenia alebo opustenia
Rýchle zmeny medzi tým, ako si niekto myslí, že sú dokonalé, keď veria, že sú zlí
Rizikové správanie vrátane nebezpečného sexu, hazardných hier, užívania drog alebo hromadenia dlhu na kreditnej karte
Hrozby samovraždy alebo sebapoškodzovania
Obtiažnosť vcítiť sa do iných ľudí
Nálada sa mení z eufórie na intenzívnu hanbu alebo sebakritiku
Často stráca nervy

Pôvod a liečba

Rovnako ako mnoho iných duševných chorôb, vedci úplne nechápu pôvod poruchy. Niektoré štúdie uvádzajú, že existuje genetická zložka, čo znamená, že porucha môže byť dedičná. Riziko môže zvýšiť aj nepriateľské rodinné prostredie, zneužívanie detí a zanedbávanie a odlúčenie od opatrovateľov. Niektoré výskumy naznačujú, že BPD môže vzniknúť, keď časti mozgu, ktoré pomáhajú regulovať emócie a agresívne impulzy, nefungujú správne.

Psychoterapia, inak známa ako hovorová terapia, môže byť pri liečbe BPD veľmi cenná. Okrem učenia sa o znakoch a symptómoch poruchy môžu jednotlivci získať aj zručnosti v oblasti zvládania ťažkých emócií, rozvíjania a udržiavania vzťahov, znižovania impulzívneho rozhodovania a zlepšovania každodenného fungovania.

Najbežnejší typ psychoterapie používanej na liečbu BPD je známy ako dialektická behaviorálna terapia alebo DBT . Terapia pomáha ľuďom zmeniť nezdravé vzorce správania tým, že si viac uvedomuje emócie a reakcie, ktoré v súčasnosti prežívajú.

K dnešnému dňu neexistujú žiadne lieky schválené FDA, ktoré by boli špeciálne vytvorené na liečbu porúch osobnosti. Niektorí ľudia však zistili, že lieky môžu u jednotlivcov pomôcť znížiť úzkosť alebo impulzivitu. Môžu to zahŕňať antidepresíva, stabilizátory nálady a antipsychotické lieky.

Ak sa u jedinca s BPD prejavia intenzívne symptómy, ako je sebapoškodenie alebo fyzické zranenie ostatných, môže potrebovať hospitalizáciu v nemocnici alebo iný pobytový program.

Ako by som mal štruktúrovať domáce prostredie?

Ľudia s BPD ťažia z domáceho prostredia, ktoré je pokojné a uvoľnené. Všetci zapojení rodinní príslušníci (vrátane priateľa alebo priateľky) by mali vedieť, že nediskutujú o dôležitých problémoch, keď je jednotlivec v krízovom režime. Zastavte sa a nadýchnite sa, keď začnú emocionálne reagovať. Je tiež dôležité nezamerať všetky diskusie na tému poruchy a prekážok. Naopak, je dôležité nevenovať prílišný dôraz alebo chválu na pokrok, inak sa jednotlivec môže začať sabotovať. Ľudia s BPD by mali mať príležitosť hovoriť o svojich záujmoch a myšlienkach o správach, rodinných udalostiach a iných voľnočasových aktivitách. Nájdite si čas na to, aby ste sa vysmiali vtipnému vtipu alebo si dali spoločnú večeru niekoľkokrát týždenne. Čím menej jednotlivec pociťuje, že je jeho duševná choroba v centre pozornosti, tým má väčšiu príležitosť preskúmať ďalšie aspekty seba.

Ako môžem efektívne komunikovať počas krízy?

Keď milovaný začne reagovať, môže vás uraziť alebo vzniesť nespravodlivé obvinenia. Prirodzenou reakciou je obrana a zodpovedanie úrovni reaktivity. Musíte si pripomenúť, že jednotlivec s BPD sa snaží dostať sa do perspektívy iného človeka. Majú problém odhadnúť, čo je menší problém a čo je úplná katastrofa. Vašu obranyschopnosť interpretujú tak, že si vás neváži.

Namiesto toho, keď začnú reagovať, urobte si čas na počúvanie bez toho, aby ste poukazovali na nedostatky ich argumentu. Skúste to nebrať osobne. Ak vás tento človek upozorní na niečo, čo by ste mohli zlepšiť alebo čo urobili zle, uznajte jeho názor, ospravedlňte sa a navrhnite spôsob, akým sa v tejto záležitosti môžete v budúcnosti zlepšiť. Ak má jednotlivec pocit, že ho niekto vypočuje, je nepravdepodobné, že by sa kríza mohla vystupňovať. Ak však konflikt stúpne na úroveň, v ktorej jednotlivec vyvoláva záchvaty hnevu alebo sa vám vyhráža, je najlepšie odísť a pokračovať v konverzácii, keď sú pokojnejší.

ako sa správať k sociopatovi

Čo keď sa vyhrážajú, že si ublížia?

Kríza sa stupňuje, ak sa osoba s BPD začne vyhrážať, že si ublíži. Niekedy môžu byť znaky sebapoškodzovania menej zjavné, ako napríklad poškriabanie pokožky, menej jedla, farbenie alebo holenie vlasov alebo izolovanie sa od ostatných. Tieto akcie predstavujú neschopnosť osoby verbálne vyjadriť svoje emócie. Rozpoznanie prvých príznakov môže pomôcť predchádzať tomu, aby sa emocionálna kríza stala vážnejšou alebo vyžadovala lekársku alebo psychiatrickú starostlivosť.

Uvedomte si, že niekomu nevkladáte myšlienku tým, že sa pýtate na sebapoškodzovanie alebo samovraždu. Namiesto toho pozývajte jednotlivca, aby hovoril o svojich emóciách, a nechajte sa presvedčiť, či je potrebná odborná pomoc. Všetky hrozby pre samovražda treba brať vážne. Aj keď správanie hľadá pozornosť, môže spôsobiť vážne zranenie alebo dokonca smrť. To však neznamená, že musíte zavolať na číslo 911 zakaždým, keď jednotlivec hovorí o tom, že si ublíži. To vysiela správu, že majú obrovskú moc nad všetkými argumentmi. Namiesto toho sa opýtajte svojho rodinného príslušníka, v čom by sa cítili najpohodlnejšie, keby sa vyhrážali zranením. Možno sa budú chcieť porozprávať so svojim terapeutom, zavolať na horúcu linku alebo ísť s vami na pohotovosť. Umožnenie určitej miery agentúry pri zmierňovaní krízy môže pomôcť zbaviť sa emócií, ktoré sa nedajú ovládať.

Aké ďalšie stratégie môžu obmedziť konflikty?

Počúvanie a premýšľanie môže byť najúčinnejšou stratégiou pri komunikácii s niekým s BPD. Aj keď môžete nesúhlasiť s každým vysloveným slovom, počúvanie nie je to isté, ako súhlasiť. Je to jednoducho uznanie emócií a perspektívy človeka. Klaďte otvorené otázky, ktoré ich povzbudzujú k zdieľaniu, napríklad Čo sa stalo dnes, kvôli čomu ste sa tak cítili? alebo Povedzte mi, ako prebieha váš týždeň.

Vyjadrenia k zamysleniu a zhrnutie môžu tiež pomôcť jednotlivcovi cítiť sa vypočutý. Ak váš syn napríklad hovorí, že si myslí, že si jeho sestru vážite viac ako on, môžete povedať:Máte pocit, že vás nemilujeme rovnako ako vašu sestru. Pokušenie argumentovať a poukázať na ich zaujatosť bude prítomné, ale stačí si pripomenúť, že reflektovanie nesúhlasí. Tento druh komunikácie nie je o víťazstve v hádke alebo o tom, že máte pravdu. Ide o to, pomôcť členovi vašej rodiny cítiť sa vypočutý a zmierniť konflikt.

Čo môžem robiť, keď sa cítim ohromený?

Pretože člen rodiny s BPD nemusí byť schopný poskytnúť empatiu a sebauvedomenie nevyhnutné pre vzťah, je nevyhnutné mať vo svojom živote inú podporu. Vyhraďte si čas strávený s priateľmi a venujte sa voľnočasovým aktivitám. Ak potrebujete hovoriť o skúsenostiach s niekým s duševnou chorobou, podporné skupiny, odborníci na duševné zdravie, náboženskí vodcovia a váš lekár môžu byť vynikajúcimi zdrojmi. Mali by ste tiež zvážiť, ako zapojiť ostatných rodinných príslušníkov do starostlivosti a podpory niekoho s BPD. Žiadna jediná osoba by nemala byť zodpovedná za pokojnú komunikáciu a reakcie na krízové situácie. Čím viac ľudí pozná účinné stratégie reakcie na jednotlivca, tým menej často krízy vypuknú.

Zotavia sa vôbec niekedy?

Na rozdiel od telesných chorôb má zotavenie iný význam, pokiaľ ide o duševné zdravie. Zotavenie neznamená úplné odstránenie symptómov, nedostatočnú potrebu liekov alebo terapie a fungovanie porovnateľné s osobami bez poruchy. Zotavenie sa z hraničnej poruchy osobnosti vyzerá ako menej hrozieb sebapoškodzovania, zníženie frekvencie emocionálnych výbuchov a zníženie intenzity reaktivity. Môže dôjsť k relapsu, ale krízy sa rýchlo vyriešia a vy sa budete cítiť pripravenejší situáciu zvládnuť. Na druhej strane sa váš milovaný bude cítiť povzbudený k malým, ale vytrvalým krokom k plnšiemu a zdravšiemu životu.

Posledná aktualizácia: 24. novembra 2020