Čo je to dialektická behaviorálna terapia?
Pôvodne vyvinutý na ošetrenie hraničná porucha osobnosti „Dialektická behaviorálna terapia (DBT) je typ kognitívno-behaviorálnej psychoterapie - alebo hovorovej terapie - používaný na liečbu mnohých porúch duševného zdravia. Táto liečba sa opiera o psychosociálne aspekty terapie a snaží sa identifikovať a meniť vzorce negatívneho myslenia zameraním na budovanie pozitívnych behaviorálnych schopností. Pred zvážením terapie dialektickým správaním je dôležité pochopiť, ako funguje a kto môže mať z tejto liečebnej metódy úžitok, pretože nemusí byť tou najlepšou voľbou pre každého.
Ako funguje dialektická behaviorálna terapia?
Táto forma hovorovej terapie vychádza z myšlienky, že určité typy ľudí sú náchylné reagovať v emocionálnych situáciách intenzívnejšie a extrémnejšie, najmä v medziľudských vzťahoch. Dialektickú behaviorálnu terapiu vyvinul v 80. rokoch 20. storočia Dr. Marsha Linehan na pomoc pri liečbe chronicky samovražedných jedincov a neskôr osôb s hraničnou poruchou osobnosti. V súčasnosti sa ako prvá línia liečby odporúča prístup k dialektickej behaviorálnej terapii porucha osobnosti , stav, ktorý postihuje 4 až 6 percent populácie.
DBT sa zameriava na pomoc jednotlivcom s neuveriteľne negatívnymi emóciami, ktoré je ťažké zvládnuť, preto terapeuti trénovaní v dialektickej behaviorálnej terapii pracujú na tom, aby svojim klientom pomohli nájsť a dosiahnuť emočnú rovnováhu. Relácie sú zamerané na to, aby pomohli človeku rozvinúť schopnosť mať viac perspektív naraz a pomohli znížiť štýly myslenia typu všetko alebo nič, ktoré môžu viesť k extrémne negatívnemu a beznádejnému výhľadu. Ťažiskom tejto liečby je naďalej podpora prijatia a pozitívnych zmien prostredníctvom štyroch hlavných stratégií:
- Tolerancia núdze
Naučiť sa akceptovať seba a aktuálnu situáciu tolerovaním a prežívaním intenzívnych emócií, ako je hnev, ako aj vyhýbaním sa impulzívnym reakciám alebo zneužívaniu návykových látok, aby ste prešli chvíľami núdze. - Všímavosť
Rôzne techniky, ako si lepšie uvedomiť svoje ja a venovať pozornosť životu v prítomnom okamihu. - Regulácia emócií
Rozpoznávanie negatívnych emócií, keď k nim dôjde, ich označenie a úprava nezdravých emócií, kedykoľvek je to potrebné. - Medziľudská účinnosť
Staňte sa asertívnejšími vo vzťahoch prechádzaním konfliktov a podporovaním pozitívnejších interakcií.
Typy dialektickej behaviorálnej terapie
Existujú dva primárne typy DBT: individuálna liečba a skupina zručností.
hraničná porucha osobnosti a spoluzávislosť
Individuálne zaobchádzanie
Táto forma liečby spočíva v osobnom kontakte s licencovaným a vyškoleným terapeutom a pomáha zabezpečiť plnenie konkrétnych potrieb počas stanoveného časového obdobia. Terapeut pomôže pacientovi zostať motivovaný, aplikovať schopnosti dialektickej behaviorálnej terapie na situácie, ktoré sa vyskytujú v jeho každodennom živote, a riešiť problémy, ktoré vzniknú v priebehu liečby. Individuálne zaobchádzanie sa spravidla uskutočňuje v priebehu roka.
Skupinová liečba zručností
V tejto súvislosti sa účastníci skupiny zručností učia a precvičujú zručnosti spolu s ostatnými, ktorí čelia podobným výzvam, a sú povzbudzovaní k zdieľaniu skúseností a vzájomnej podpore. Rovnako ako pri individuálnom zaobchádzaní, aj skupiny vedie vyškolený terapeut, ktorý učí zručnosti, vedie cvičenia a zadáva domáce úlohy, ako je precvičovanie vedomia. Relácie zvyčajne trvajú približne dve hodiny každý týždeň v priebehu šiestich mesiacov až jedného roka.
V obidvoch prípadoch táto forma liečby sleduje štvorstupňový prístup k zmene riadenia. Najprv sa terapeuti sústredia na sebadeštruktívnejšie správanie, ako je sebapoškodzovanie, a postupne sa zaoberajú zručnosťami v oblasti kvality života, ako sú emocionálna regulácia, tolerancia núdze a medziľudská účinnosť. V tomto okamihu sa zameranie zlepšilo vzťahy a sebavedomie je uvedený do hľadiska. Konečná fáza DBT sa zameriava na podporu radosti a spojenia s ukončením liečebných fáz.
Funguje dialektická behaviorálna terapia?
DBT je dokázané významne znížiť výsledky spojené so samovraždou, psychiatrické hospitalizácie, využívanie pohotovostných služieb, prerušenie liečby, depresie a užívanie návykových látok a zároveň zvyšovať sociálne fungovanie. Výskum tiež ukazuje, že táto forma liečby môže úspešne liečiť ľudí trpiacich depresiou, bulímiou, nadmerným stravovaním, bipolárnou poruchou a posttraumatickou stresovou poruchou.
Americká psychiatrická asociácia navyše schválila DBT ako účinnú liečebnú metódu, u tých, ktorí vyhľadávajú liečbu, došlo k nasledujúcim zlepšeniam:
Potrebujem navštíviť terapeuta?
- Menej časté a menej závažné samovražedné správanie
- Kratšie hospitalizácie
- Menej hnevu
- Menej pravdepodobné, že z liečby vypadne
- Zlepšené sociálne fungovanie
Začíname s dialektickou behaviorálnou terapiou
Ak si myslíte, že vám môže byť dialektická behaviorálna terapia prospešná, je dôležité vyhľadať radu od lekára alebo zdravotníckeho pracovníka, ktorý rozumie tomuto liečebnému prístupu. Jadrom metódy DBT je identifikácia a zmena negatívnych myšlienkových vzorcov zameraním na pozitívne zmeny správania, ako sú všímavosť a regulácia emócií.
Preto je dôležité vyhľadať terapeuta, ktorý má skúsenosti s každým zo štyroch stupňov liečby, pretože keď sa preukáže, že táto liečebná metóda sa vykonáva správne, má trvalý vplyv a znižuje emočné ťažkosti. Pre mnohých je dialektická behaviorálna terapia svetlom na konci tunela.
