Prečo by ste nemali volať políciu, keď niekto má krízu v oblasti duševného zdravia

Vinnie Cervantes, organizačný riaditeľ aliancie Denver Alliance for Street Health Response, si všimol niečo zvláštne na slávnom Denverovom 16. obchodnom centre. Zatiaľ čo verejní činitelia a polícia povzbudzovali turistov, aby sa „zdržiavali“ na ulici, často zakročili proti neobývaným ľuďom, ktorí sa tam „motali“. „Jediný rozdiel medzi týmito dvoma vecami je, či ľudia majú alebo nemôžu minúť peniaze,“ hovorí Cervantes.

Toto rozlíšenie je základom spôsobu, akým USA zaobchádza s neobývanými ľuďmi a ľuďmi s duševnými chorobami. Mnoho z nás kráčalo po ulici vo svojich mestách alebo mestách, len aby našli niekoho uprostred krízy duševného zdravia. Berúc do úvahy, že od roku 2017 má 18,9% dospelých Američanov duševné choroby, pričom 4,5% dospelých Američanov ich má vážne duševné ochorenie , táto osoba môže byť náš rodinný príslušník alebo my sami. Čo môžeme urobiť, keď narazíme na člena komunity v kríze?

Mnoho z nás bolo naučených odvrátiť zrak od trpiaceho suseda, či už zo strachu alebo z pocitu bezmocnosti. Ak sa natiahneme, jediná pomoc, ku ktorej má väčšina z nás prístup, je 911 a polícia. Namiesto liečenia sú však ľudia s duševnými chorobami v dôsledku týchto stretnutí často kriminalizovaní. Výsledkom bolo, že od roku 2014 malo 20% uväznených Američanov a vážna duševná choroba . Stretnutie s políciou sa niekedy môže stať osudným: u ľudí s neliečenou duševnou chorobou je šestnásťkrát vyššia pravdepodobnosť, že budú policajti zavraždení než tí bez .

V dôsledku dlhotrvajúceho násilia voči ľuďom žijúcim v uliciach Denveru sa skupina Cervantes spojila s ďalšími komunitnými organizáciami na vytvorenie programu Support Team Assistance Response (STAR) . V reakcii na 911 výziev týkajúcich sa kríz v oblasti duševného zdravia alebo bezdomovectva program vysiela skôr dodávku s klinikom pre duševné zdravie a zdravotníkom ako s policajtom.

STAR predstavuje jeden model, na ktorý sa organizátori komunity obrátili kvôli inšpirácii v súvislosti s prebiehajúcimi povstaniami vedenými čiernymi organizáciami proti systémovému rasizmu a zneužívaniu políciou. Od konca mája, po mimosúdnom zabití Georgea Floyda, príslušníkmi Minneapolisu, protestujúci v Spojených štátoch požadujú prepúšťanie a zrušenie národných policajných oddelení. Pre Cervantesa je STAR súčasťou hnutia smerujúceho k polícii, ktorá inunduje a namiesto toho dáva peniaze na blahobyt komunity. „Prístup k verejnej bezpečnosti zameraný na liečbu je taký potrebný,“ hovorí.

Američanom s duševnými chorobami chýba dlhodobá podpora

Základom kriminalizácie duševných chorôb je dlhodobý pokles investícií Spojených štátov do základnej starostlivosti o duševné zdravie. K roku 2017 dostalo akýkoľvek druh psychológie iba 66,7% osôb s vážnymi duševnými chorobami starostlivosť v minulom roku .

Starostlivosť je pre ľudí často jednoducho príliš drahá, dokonca aj s poistením. V prieskume z roku 2013 polovica ľudí s duševným ochorením uviedla, že áno si nemohol dovoliť základné ošetrenie, napríklad terapiu . Toto je osobitný problém pre Američanov farebných, najmä domorodých a čiernych Američanov. Zhruba kvôli systémovému rasizmu, ktorý je výsledkom historickej traumy z otroctva a kolonializmu dvadsať% čiernej a domorodí obyvatelia farieb mať duševnú chorobu, zatiaľ čo prežíva až trojnásobok miery chudoby ako bieli Američania .

koľko porúch príjmu potravy existuje

V dôsledku štrukturálneho rasizmu a dezinvestície komunity sa americké väznice stali najväčšími hospitalizovanými v krajine poskytovatelia psychiatrickej starostlivosti . Väzenie samozrejme nie je miestom, kde sa darí ľuďom - a určite nie je miestom, kde by sa dalo pomôcť ľuďom s duševnými chorobami. Porušujúce porušovanie ľudských práv vrátane nedostatok primeraného jedla a zdravotná starostlivosť ; časté sexuálne zneužívanie ; a použitie samoväzby znamená, že väzenia často spôsobujú traumu, a nie ju liečia.

Čiastočne v dôsledku týchto žalostných podmienok má až 21% uväznených ľudí PTSD .

Ľudia s duševnými chorobami sú zraniteľní

V záujme zlepšenia spôsobu, akým zaobchádzame s členmi komunity s duševnými chorobami, je potrebné zmeniť tak verejnú politiku, ako aj základné myslenie našej spoločnosti.

Ableistické mýty

Naša spoločnosť je hlboko nerovná, plná rasizmu, schopného zaobchádzania, triedneho vykorisťovania, sexizmu a homofóbie. Bigotované viery, ktoré vychádzajú z týchto systémov, sa nás netýkajú iba na úrovni politiky. Ovplyvňujú nás na úrovni našich emocionálnych reakcií, formujú to, ako vidíme a komunikujeme s ostatnými ľuďmi.

Mnoho z nás je naučených považovať ľudí s duševnými chorobami za strašidelných alebo hrozivých, najmä ak prežívajú psychózy alebo sa správajú spôsobom, ktorý sa odchyľuje od spoločenských noriem. „Potrebujeme komunitný príbeh, ktorý konfrontuje tieto pocity a stigmu,“ hovorí Cervantes.

Realita

V skutočnosti je pravdepodobnejšie, že ľudia s duševnými chorobami budú ublížení alebo si ublížia sami, ako keď páchajú násilie na iných. Ľudia s ťažkými duševnými chorobami sú desaťkrát pravdepodobnejší ako ľudia bez duševných chorôb byť obeťami násilnej trestnej činnosti vrátane domáceho násilia a útoku.

Táto chyba sa prejavuje niekoľkými spôsobmi. Psychické ochorenie zvyšuje pravdepodobnosť, že ľudia budú trpieť chudobou a bezdomovectvom; trauma chudoby a bezdomovectva často vyvoláva duševné choroby . Výsledkom je, že viac ako 30% našich susedov s chronickým bezdomovectvom prežívať duševné choroby . Podobne ľudia s duševným ochorením užívajú drogy častejšie, často ako formu samoliečby vyrovnať sa s neliečenými príznakmi , čo zvyšuje ich šancu na zapojenie do systému trestného súdnictva .

Keď vidíte, že sa v komunite nenachádza člen komunity, ktorý sa nachádza v kríze alebo sa správa tak, že vám je nepríjemné, nie ste svedkami „zlého“ človeka, ktorý musí byť uväznený. Namiesto toho ste pravdepodobne svedkom osoby, ktorá reaguje na roky nedostatočného využívania zdrojov, diskriminácie a marginalizácie. Táto nepríjemnosť nie je v konečnom dôsledku spôsobená touto osobou. Vaše nepohodlie je spôsobené systémom, ktorý brutalizoval vášho blížneho.

Niektoré mestá vytvárajú alternatívy policajných odpovedí

Program Denver STAR nie je prvý svojho druhu. Bol modelovaný podľa podobného programu, CAHOOTS, programu Eugene v Oregone, ktorý má, od roku 1989 , reagovali na krízy duševného zdravia skôr poradcami a zdravotníkmi ako políciou. Pre okolo jedno percento mesta Policajný rozpočet 238 miliárd dolárov , program odpovie 17% hovorov oddelenia .

Pre Cervantesa programy ako CAHOOTS a STAR posúvajú našu koncepciu verejnej bezpečnosti od polície a trestov k „uspokojovaniu základných ľudských potrieb“. Namiesto toho, aby ste prišli na miesto telefonátu a okamžite vychádzali z predpokladu, že nie je ubytovaná osoba alebo osoba v kríze, je zdrojom problému, poradcovia spoločnosti STAR sa pýtajú, ako môžu tejto osobe pomôcť. 'Môžu sa s niekým porozprávať alebo sa zorientovať v probléme,' hovorí Cervantes. 'Väčšinou sa zisťuje, či sú ľudia v poriadku.'

Ak táto osoba prežíva akútnu krízu duševného zdravia, poradcovia ju môžu vziať do liečebne. Ak osoba zažíva bezdomovectvo, poradcovia ju môžu spojiť s prostriedkami na prístrešie. Ak osoba užíva drogy, môže sa spojiť s prostriedkami na liečbu alebo znižovaním škôd. Cervantes popisuje jedno obzvlášť traumatické stretnutie, pri ktorom človek, ktorý nie je v domácnosti, jednoducho potrebuje vodu, aby sa vyhýbal smrti.

Hovorí sa, že väčšina hovorov, ktoré STAR prijal od svojho otvorenia, sa týkala neoprávneného vstupu - hlavne kvôli pokusu o úkryt, ktorý strávila osoba bez domova. Pre spoločnosť Cervantes to naznačuje potrebu širšie investovať do blahobytu komunity. Jeho organizácia sa zasadzuje za väčšie investície do liečby užívaním návykových látok, dostupného bývania, programov restoratívnej spravodlivosti a programov na podporu osôb, ktoré boli uväznené.

Podniknite kroky vo svojej komunite ešte dnes

'Keď začneme vytvárať tieto programy alebo uvažujeme o alternatívach policajnej práce, mali by skutočne prebiehať v komunite a vlastniť ich,' hovorí Cervantes. Zatiaľ čo programy ako STAR sa vo väčšine amerických miest ešte musia udomácniť, odteraz môžete vo svojej komunite presadzovať humánnejšie a efektívnejšie reakcie na duševné choroby a bezdomovectvo.

Môžete sa zúčastňovať protestov, vzdelávať seba a svojich blízkych v oblasti duševných chorôb a hromadného uväznenia a dať miestnym politikom zodpovednosť za reinvestovanie finančných prostriedkov do duševného zdravia a podpory bývania. Môžete sa tiež priamo zapojiť do starostlivejších spôsobov so svojimi susedmi a osvojiť si základné schopnosti deeskalácie.

Budujte vzťahy

Ľudia, ktorí zažívajú bezdomovectvo, sú cennými členmi našich spoločenstiev. Ak vo vašom susedstve žijú ľudia, ktorí nie sú ubytovaní, jednajte s nimi s úctou, ako by ste boli so susedmi. Pozdravte, pozrite sa im do očí a poprajte im dobrý deň.

Ak vás neobývaný sused požiada o podporu, pozastavte sa a pri odpovedi sa im pozerajte do očí, aj keď je vaša odpoveď nie. Ak chcete pomôcť, nezabudnite, že váš sused je najlepším sudcom toho, čo potrebujú, takže nebojte sa ich opýtať . Ak táto osoba požiada o peniaze a vy ste pohodlní alebo schopní ich dať, dávajte ich bez priložených šnúrok - nezabudnite, že vašou úlohou nie je posudzovať stravovacie návyky iných ľudí. Ak im nechcete alebo nemôžete ponúknuť peniaze, opýtajte sa, čo by ešte mohli potrebovať. Jedlo? Ponožky? Predplatená telefónna karta? Pripojenie k akejkoľvek službe?

Počúvanie našich susedov s otvoreným srdcom potvrdzuje ich a našu vlastnú dôstojnosť.

Získajte viac informácií o miestnych zdrojoch

O pomoc sa často spoliehame na políciu, pretože jednoducho nepoznáme alternatívne možnosti. Zoznámte sa s tým, aké zdroje sú k dispozícii vo vašej lokalite pre ľudí bez domova, duševných chorôb alebo užívania drog.

Aké útulky pre bezdomovcov sú v okolí? Existujú kliniky, ktoré ponúkajú bezplatnú starostlivosť o duševné zdravie? Ktoré organizácie usilujú o dosah alebo znižovanie škôd v oblasti duševného zdravia pre ľudí, ktorí užívajú drogy? Zistite, či má váš miestny útulok alebo centrum znižovania škôd dosah na ľudí, ktorí môžu potrebovať pomoc. Môžete sa tiež prihlásiť ako dobrovoľník v miestnej organizácii a budovať tieto spojenia, požičiavať svoje schopnosti a pomáhať sa vzdelávať.

Deeskalovať napäté situácie

Môžeš osvojiť si základné zručnosti deeskalácie pomôcť podporiť seba a ostatných členov komunity v krízových momentoch. Ak blízka osoba alebo cudzinec prežíva krízu v oblasti duševného zdravia, je dôležité zachovať pokoj a reagovať čo najohrozenejším spôsobom. Ľudia v kríze sa často boja; keď sa zbičujú, je to zvyčajne v sebaochrane pred vnímanou hrozbou.

Po prvé, ak je niekto v kríze, môžete požiadať divákov, aby sa rozišli. Skupina ľudí, ktorá sleduje alebo natáča niekoho v kríze, sa môže pre túto osobu cítiť mimoriadne hrozivá a porušujúca. Pokiaľ títo prizerajúci sa ľudia aktívne nepomáhajú alebo nie sú milovanými osobami tejto osoby, môžete ich požiadať, aby postupovali ďalej, aby nedošlo k vyhroteniu situácie.

Ďalej sa pokúste čo najviac upokojiť a upokojiť svoj hlas a reč tela. Nekonfrontujte osobu, nekričte na ňu ani sa ju nepokúšajte premôcť; jediný prípad, kedy je v poriadku použiť zvýšený hlas alebo fyzické násilie, je to, že keď ste priamo, okamžite fyzicky napadnutí. Hovorte jednoduchými, upokojujúcimi vetami. Môžete priamo požiadať osobu, čo potrebuje, a či by chcel, aby ste zavolali pomoc. Môžete tiež kedykoľvek opustiť priestor, ak sa cítite nebezpečne alebo ak máte pocit, že vám chýbajú nástroje na pomoc.

Na záver je dôležité vedieť, kedy opustiť situáciu. Ak sa obávate, že v komunitnom priestore nie je prítomná osoba alebo osoba s duševným ochorením, je to váš problém, nie jeho. Možno nebudú môcť opustiť svoju polohu, ale vy môžete. Namiesto toho, aby ste vyhrotili situáciu volaním polície, jednoducho choďte preč.

Komunita je pre každého

Prístup našej spoločnosti k statusu quo k duševným chorobám - trestať tých, ktorí nemôžu dostať starostlivosť - nefunguje. Cervantes v súčasnosti hovorí, že keď vidíme ľudí v núdzi, „chceme sa tejto osoby zbaviť alebo sa ich zbaviť.“ Napriek tomu toľko poukázali na abolicionisti väzenia , keď je niekto uväznený, nezmizne. Namiesto toho sú poslaní na miesto, kde sa ich trauma často spája, čo vedie k ďalšiemu násiliu.

Namiesto toho, aby sme sa pokúšali odhodiť ľudí, ktorých správanie je iba prejavom širších problémov našej spoločnosti - rasizmu, rodovo podmieneného násilia, nerovnosti v oblasti majetku, musíme vyriešiť tieto základné problémy.

V jednej z najbohatších krajín sveta , máme viac ako dosť zdrojov na to, aby sme bezpodmienečne a bez výnimky podporili blaho všetkých v našich komunitách. Dúfajme, že na príklade súčasných povstaní a programov ako CAHOOTS a STAR teraz budeme mať populárnu vôľu tak urobiť. „My ako komunita - či už ide o neziskové organizácie, štvrte alebo jednotlivcov - skutočne máme tú moc,“ hovorí Cervantes.