Porucha prejedania sa

Skoč do: BED a bulímia Príčiny Účinky Získanie pomoci

Čo je to porucha prejedania sa?

Porucha prejedania sa (alebo BED) je charakterizovaná pravidelným a nutkavým jedením veľkého množstva jedla, často rýchlo, a do bodu nepohodlia alebo bolesti z preplneného žalúdka. To postihuje viac ako 3,5% žien a 2% mužov v USA, čo z neho robí najčastejšiu poruchu príjmu potravy v krajine.

Nárazníci sú emocionálni prejedači. Zatiaľ čo ostatné poruchy sú u žien dvakrát častejšie, BED je menej diskriminačný - zhruba 40% pacientov s týmto ochorením sú muži. U žien sa najčastejšie vyskytuje v ranej dospelosti; u mužov, pretože dosahujú stredný vek. BED postihuje ľudí všetkých vekových skupín, pohlavia, rasy, etnického pôvodu, typu postavy a kultúrneho pôvodu. Väčšina, ale nie všetci, ktorí trpia na lôžko, majú nadváhu.

Jeden faktor, ktorý odlišuje POSTEL od bežného, príležitostného prejedania sa, je pocit, že nemáte kontrolu nad svojimi stravovacími návykmi. Môžete jesť príliš veľa, príliš rýchlo, keď nie ste hladní, a dokonca môžete pokračovať v jedení, keď ste plní, až do nepohodlia. Môžete sa pokúsiť jesť sami alebo tajne, aby ste skryli, koľko toho jete, a cítili ste rozpaky, hanbu alebo vinu za svoje stravovacie správanie. Aj keď sľubujete, že s tým prestanete, ocitnete sa znova a znova v prejedaní sa. Ak sa stretnete s týmto typom záchvatového prejedania sa najmenej raz týždenne počas troch po sebe nasledujúcich mesiacov, môže vám diagnostikovať POSTEL.

Aký je rozdiel medzi BED a bulímiou?

Bulímia je charakterizovaná prejedaním sa a prečisťovaním alebo snahou vynahradiť príliš veľa kalórií zvracaním, používaním preháňadiel alebo nadmerným cvičením. Ak máte lôžko, nepoužívate bežne žiadnu z týchto metód na to, aby ste sa pokúsili vrátiť späť akýkoľvek prírastok hmotnosti, ktorý by ste mohli zažiť pri prejedaní sa. Ale napriek tomu, že je to neobvyklé, môžete mať POSTEL a nemať nadváhu, vďaka vášmu individuálnemu genetickému zloženiu alebo obzvlášť rýchlemu metabolizmu.

Čo spôsobuje BED?

Napriek tomu, že je lôžko spojené s emocionálnymi problémami, presná príčina nie je známa. Tento stav možno pravdepodobne pripísať kombinácii psychologických, behaviorálnych a environmentálnych vplyvov. Niektoré známe faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku BED, zahŕňajú:

Rodinná anamnéza porúch príjmu potravy. Ak váš rodič alebo súrodenci majú alebo mali poruchu príjmu potravy, máte vyššie riziko vzniku tejto poruchy.
História psychologických problémov alebo negatívnej vlastnej hodnoty. S BED sú úzko spojené určité myšlienkové vzorce a poruchy nálady, vrátane depresie, hnevu, úzkosti, silnej potreby ovládať sa, perfekcionizmu a strnulosti, potreby potešiť ostatných a negatívnych pocitov o sebe, svojom tele a svojich úspechoch.
História diét. Napriek tomu, že ľudia s BED majú rôzny typ postavy, často obmedzujú príjem kalórií.
Značná strata, problémy vo vzťahoch alebo traumatické zážitky. Posteľ môže byť spôsob, ako sa pokúsiť vysporiadať so stresom a dištancovať sa od emocionálnej bolesti.
Skúsenosti so sexuálnym zneužívaním, fyzickým zneužívaním, diskrimináciou na základe hmotnosti a/alebo šikanou. Štúdie zistili, že ľudia s BED a inými poruchami príjmu potravy často uvádzajú osobnú anamnézu zneužívajúcich udalostí.¹

Ako BED ovplyvňuje vaše zdravie a pohodu

Posteľ pochádza z rôznych emocionálnych, fyzických a psychologických problémov a môže ich spôsobiť. V konečnom dôsledku sa môžu vyskytnúť fyzické komplikácie, ako napríklad:

Vysoký krvný tlak
Vysoký cholesterol
Ochorenie srdca
Diabetes typu II
Ochorenie žlčníka
Únava
Bolesť kĺbov a svalov
Artróza
Niektoré druhy rakoviny
Spánkové apnoe

Môžete tiež zažiť psychologické a emocionálne stavy, ktoré sú často spojené s lôžkom, vrátane:

Máte zlý pocit zo seba alebo zo svojho života
Zlá kvalita života
Problémy s fungovaním v práci, vo vašom osobnom živote alebo pri socializácii
Úzkosť, depresia, bipolárna porucha a porucha zneužívania návykových látok

Kde získať pomoc a čo očakávať

BED je ochorenie, ktoré si vyžaduje správnu diagnózu a liečbu. Nevybrali ste si tento stav, ale môžete sa rozhodnúť vyhľadať radu a v prípade potreby vyhľadať lekársku pomoc, hneď ako spoznáte príznaky. Ak sa BED nelieči, môže sa stále zhoršovať a v extrémnych prípadoch môže byť aj život ohrozujúci.

Ak ešte nemáte poskytovateľa starostlivosti o duševné zdravie, môžete začať tým, že sa porozprávate so svojim lekárom primárnej starostlivosti. Popíšte svoje príznaky záchvatového prejedania sa a pocity, ktoré si spájate so svojim správaním. Pred stretnutím môže byť užitočné vytvoriť si zoznam symptómov, s ktorými sa stretávate. Nezabudnite zahrnúť všetky relevantné osobné informácie, ako napríklad akúkoľvek rodinnú anamnézu porúch príjmu potravy, veľký stres, nedávne zmeny života a typický spôsob stravovania. Okrem fyzického vyšetrenia, vrátane testov na vyhodnotenie toho, či máte nejaké fyzické prejavy nadmerného jedenia, vám môže lekár položiť otázky týkajúce sa vašich každodenných stravovacích návykov, vašich myšlienok a myšlienok a pocitov týkajúcich sa vašej hmotnosti a vzhľadu. Neváhajte diskutovať o svojich emóciách, myšlienkach alebo iných informáciách, ktoré sa môžu zdať nesúvisiace s nadmerným jedením; je dôležité poskytnúť svojmu poskytovateľovi úplný obraz o svojom duševnom a fyzickom zdraví.

V prípade potreby by vás váš lekár mal byť schopný odporučiť k licencovanému odborníkovi v oblasti duševného zdravia. Je dôležité vyhľadať liečbu niekoho, kto má primerané vzdelanie, školenie a skúsenosti s liečením lôžka. Uistite sa, že súhlasíte s ich prístupom k liečbe BED a porozumiete ich navrhovanému liečebnému plánu a tomu, čo považujú za svoj primárny cieľ obnovy. Ak nie ste spokojní s ich odpoveďami alebo sa vám páči pracovať s touto osobou, zvážte hľadanie druhého názoru.

Profesionáli v oblasti duševného zdravia, ktorí liečia BED, môžu čerpať z rôznych štýlov terapie a používať rôzne nástroje, ktoré vám pomôžu prejsť do stavu zotavenia. Prvá línia liečby je zvyčajne individuálna kognitívna behaviorálna terapia (CBT) „individuálna, relatívne krátkodobá diskusná terapia, ktorá vám môže pomôcť porozumieť spojitostiam medzi vašimi myšlienkami, pocitmi a správaním sa k jedlu. Váš terapeut vás naučí normalizovať vaše stravovacie správanie a vzorce myslenia s cieľom eliminovať alebo aspoň obmedziť epizódy záchvatového prejedania sa. CBT zároveň ponúka nástroje na zvládanie stresu a pomoc pri riešení a preorientovaní negatívnych vzorcov myslenia o sebe, type postavy a hmotnosti.

Niektoré výskumy naznačujú, že ľuďom s poruchami príjmu potravy, v ktorých sa prejavuje záchvatovité prejavy, môže pomôcť aj iná forma hovorovej terapie, pôvodne vyvinutá na liečbu veľkej depresie, známa ako interpersonálna psychoterapia (ITP). ITP sa menej zameriava na správanie sa k jedlu a viac na problémy medziľudských vzťahov, ktoré môžu hrať rolu pri udržiavaní správania sa pri nárazovom čistení. Niektorí vedci sa domnievajú, že identifikácia a riešenie týchto problémov so vzťahmi môže pomôcť znížiť frekvenciu tohto správania. ITP sa môže používať namiesto CBT alebo spolu s CBT, hoci štúdie ukázali, že CBT je účinnejšou formou terapie.

Okrem psychologického poradenstva môžu ďalšie ošetrenia a prístupy pomôcť zmierniť niektoré symptómy a zlepšiť správanie súvisiace s BED. Na liečbu problémov s náladou môžu byť predpísané antidepresíva alebo lieky proti úzkosti a v prípade obezity môžu byť spolu s CBT použité aj lieky, ktoré spôsobujú chudnutie. Registrovaný dietológ alebo klinický odborník na výživu vám môže pomôcť dosiahnuť alebo udržať si zdravú váhu tým, že vás naučí viac o dobrej výžive a pomôže vám vyvinúť a dodržiavať vyvážený stravovací plán. Vaši poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu tiež navrhnúť doplnkové terapie, ako sú pohybové kurzy, meditácia a inštruktáž, jogu, konskú terapiu alebo arteterapiu. Tieto programy nevyliečia Posteľ, môžu pomôcť znížiť hladinu stresu, zvýšiť náladu, zlepšiť obraz tela a naučiť vás mať lepší pocit kontroly nad svojim životom.

Úspešná liečba BED najčastejšie závisí od kombinácie terapeutických prístupov. Tím poskytovateľov starostlivosti o duševné zdravie, poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, výživových poradcov a ďalších odborníkov môže prispieť k bezpečnému a účinnému plánu liečby.

Ak potrebujete pomoc a nemôžete ju získať od niekoho z vášho bezprostredného kruhu podpory, zavolajte bezplatne na linku pomoci Národnej asociácie pre poruchy príjmu potravy na čísle 1-800-931-2237

Zdroje článku

Americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb pre zdravie žien: porucha nadmerného príjmu potravy. Dostupný v: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder . Prístupné 25. júla 2019.
Národná asociácia porúch príjmu potravy (NEDA): Binge Eating Disorder. Dostupný v: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed . Prístupné 25. júla 2019.
Striegel-Moore RH, Dohm FA, Pike KM a kol. Zneužívanie, šikanovanie a diskriminácia ako rizikové faktory pre nadmerné poruchy príjmu potravy. Som J Psychiatria. November 2002; 159 (11); 1902-1907. Dostupný v: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.159.11.1902 . Prístupné 25. júla 2019.
Šampión L a Power M, Interpersonálna psychoterapia pre poruchy príjmu potravy.Klinická psychológia. Marec 2012; 19 (2): 150-158. Dostupný v: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3886290/ . Prístupné 25. júla 2019.
Arbaizar B, Gomez-Acebo I, Llorca J. Účinnosť topiramátu pri bulímii nervovej a poruche prejedania sa: systematický prehľad.Všeobecná nemocničná psychiatria. September-október 2008; 30 (5): 471-75. Dostupný v: www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163834308000315 . Prístupné 25. júla 2019.