Je závislosť duševná choroba?

Dnes je hlavnými vedeckými asociáciami všeobecne akceptované, že závislosť je lekárske ochorenie. Národný ústav pre zneužívanie drog [ NIDA ] a Americká psychiatrická asociácia [ ČO ] obidve definujú závislosť ako „ochorenie mozgu“ a DSM-V uvádza kritériá pre klasifikáciu závislosti ako stavu duševného zdravia pod názvom „Porucha užívania návykových látok“.

Nie vždy to však bolo tak. V Spojených štátoch existuje dlhá história hanobenia nielen drog a alkoholu, ale aj ľudí, ktorí ich užívajú. Pred menej ako storočím sa závislosť nevnímala ako choroba mimo kontroly človeka, ale skôr ako morálne zlyhanie zakorenené v osobnosti človeka.

V 30. rokoch, keď vedci začali študovať závislosť, prevládal názor, že závislými sú jednoducho títo príliš slabá na to, aby ste povedali nie . Pretože závislosť sa nepovažovala za chorobu, neexistovala koncepcia jej liečby rehabilitačnými centrami a 12 krokovými programami. Namiesto toho sa na ťažkých užívateľov drog a alkoholu pozeralo ako na zdegenerovaných a zločincov a podľa toho sa s nimi zaobchádzalo; boli uväznení alebo inštitucionalizovaní, aby to nebolo pre spoločnosť nepríjemné.

ako zvládnuť záchvat paniky

Príliv vedeckého názoru sa začal meniť, keď pokrok v oblasti výskumu a technológií odhalil, že opakované užívanie drog skutočne viedlo k fyzickým zmenám v mozgu, ktoré brzdia sebakontrolu a udržujú intenzívnu túžbu po droge. Tento objav rozbil názor na ďalšie užívanie drog ako „voľbu“ a zdiskreditoval argument, že narkomani môžu jednoducho prestať s užívaním kedykoľvek, kedykoľvek chcú.

Strata kontroly: Ako závislosť mení váš mozog

Hlavný argument, prečo by sa závislosť nemala považovať za chorobu, sa sústreďuje na úlohu voľby. Niektorí napríklad tvrdia, že sa nemôžete rozhodnúť prestať mať rakovinu, ale môžete sa rozhodnúť prestať užívať drogy, ak na to budete mať vôľu. Tento argument sa uplatnil aj pri iných duševných chorobách; napríklad niektorí tvrdia, že ľudia, ktorí trpia depresia by mal „prestať byť smutný“. V obidvoch prípadoch sa neuznáva, že tieto choroby mapujú zmeny v štruktúre a funkcii mozgu, ktoré ju udržiavajú.

Drogy účinkujú stimuláciou obvodov odmien vo vašom mozgu. Okruh odmeny zvyčajne hrá úlohu pri učení - existuje preto, aby sa naučil opakovať činnosti, ktoré udržiavajú život, ako je jedlo a spánok. Za týmto účelom uvoľňuje dopamín - chemickú látku, ktorá spôsobuje pocity potešenia - do vášho mozgu, kedykoľvek vykonávate činnosť, ktorá je evolučne prospešná pre vaše prežitie. Vo výsledku sa vytvorí asociácia medzi touto aktivitou a pocitmi potešenia, aby ste boli motivovaní túto aktivitu vykonať znova.

ako sa stať narcistom

Drogy využívajú rovnakú cestu učenia, ale naštartujú ju. Keď užijete drogu, uvoľní sa odkiaľkoľvek 2 až 10-násobné množstvo dopamínu v porovnaní s prírodnými procesmi. To spôsobuje extrémne pocity eufórie, ktoré vás veľmi motivujú k tomu, aby ste chceli drogu zopakovať. Ale ako budete pokračovať v užívaní tejto drogy, váš mozog sa prispôsobí týmto neprirodzene veľkým nárazom dopamínu tým, že sa na ne znecitliví.

Výsledkom nie je len tolerancia, potreba užiť čoraz väčšie dávky, aby ste pocítili účinok, ale aj strata potešenia z bežných činností, ktoré boli posilnené malým množstvom dopamínu, ako je jedlo, spánok a povaľovanie sa s priateľmi. Niektorí ľudia sa dokonca stanú fyzicky závislými od drogy, čelia abstinenčným príznakom, ako sú nevoľnosť, únava a nespavosť. V tomto okamihu už nie je pokračovanie v užívaní drogy otázkou voľby; vaše telo aj mozog si na ňom vytvorili závislosť a potrebujú ho, aby fungoval a cítil potešenie.

Niektorí ľudia sú vystavení väčšiemu riziku závislosti

Napriek dôkazom, že dlhodobé užívanie drog vedie k zmenám v mozgu, niektorí stále tvrdia, že závislosť sa líši od iných duševných chorôb, pretože počiatočné rozhodnutie vyskúšať drogu zostáva na voľbe jednotlivca. Inými slovami, ak v prvom rade vyviniete vôľu neskúšať drogy, nikdy sa nestanete závislými.

Toto uvažovanie však ignoruje skutočnosť, že existuje niekoľko rizikových faktorov mimo kontroly, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vyskúšania drog. Napríklad faktory prostredia, ako napríklad vyrastanie u rodičov, ktorí užívajú drogy, alebo chodenie do školy, kde je užívanie drog plodné. Potom, ako ste začali s drogami, môžu faktory ako genetika zvýšiť pravdepodobnosť, že sa rýchlo stanete závislými; štúdie naznačujú, že genetické faktory sú niekde medzi 40 až 60 percent zraniteľnosti človeka voči závislosti.

ako pomôcť niekomu s ťažkou depresiou

Závislosť je v spoločnosti stále poznačená

Vedecké uvažovanie o závislosti prešlo za posledných 100 rokov dlhou cestou. Väčšina lekárov dnes zaobchádza so závislosťou ako s chorobou podľa kritérií na jej diagnostikovanie a pokynov na jej liečbu. Napriek tomuto zmenenému prístupu v lekárskej komunite je však závislosť v širšej spoločnosti naďalej veľmi stigmatizovaná.

TO Štúdia 2014 z Fakulty verejného zdravia Johna Hopkinsa Bloomberga zistila, že „u ľudí je oveľa pravdepodobnejšie, že budú mať negatívny postoj k osobám trpiacim drogovou závislosťou ako u tých, ktorí trpia duševnými chorobami, a nepodporujú politiky poistenia, bývania a zamestnanosti v prospech osôb závislých od drogy. “ Colleen L. Barry, PhD, MPP, ktorá viedla štúdiu, pripisuje rozdiel v prístupe k skutočnosti, že „americká verejnosť si bude závislosť myslieť skôr ako morálny neúspech ako zdravotný stav.“ Táto štúdia objasňuje, že ešte stále je potrebné pracovať na tom, aby sa široká verejnosť dozvedela o tom, že závislosť je duševná choroba.

Ak máme pomôcť ľuďom so závislosťou zotaviť sa , musíme im prestať vyčítať, že robia „zlé rozhodnutia“, a odmietať ich ako inherentne zlé alebo slabé. Namiesto toho si musíme uvedomiť komplexnú sieť sociálnych a environmentálnych faktorov, ktoré môžu viesť k užívaniu drog, a pochopiť, že závislosť má korene v zmenách mozgu, ktoré majú vplyv na úsudok, rozhodovanie a sebakontrolu.

Bio: Tiffany Chi je spisovateľka v San Franciscu, ktorá sa špecializuje na zdravie a wellness. Baví ju čítanie, jóga a skúšanie nových receptov.