Môžete byť ťažkým alebo alkoholickým nápojom bez toho, aby ste boli alkoholikom?

Ak v dnešnej dobe zistíte, že pijete viac ako obvykle, nie ste sami. Súdiac podľa obrovského počtu receptov na kokteily v karanténe, šťastných hodín zoomu a čítania online memov, ako keby celá krajina fungovala podľa pravidla Je niekde o 5:00. Nehovoriac o tom, že predaj alkoholu mimo prevádzok rástol 22,2 percenta podľa prieskumného trhu Nielsen počas posledného májového týždňa v porovnaní s rovnakým obdobím minulého roka. (Aj keď veľkú časť z toho možno pravdepodobne pripísať tomu, čo nazvali špajza a zavreté bary a reštaurácie.)

ako sa vysporiadať s preťažením

Koľko alkoholu je príliš veľa?

Pre väčšinu ľudí môže byť príležitostný drink alebo dva úplne dokonalým spôsobom, ako si dať záležať. Ak však počet a frekvencia vypitých nápojov začne stúpať výrazne nad odporúčanú hranicu 1 denne pre ženy a 2 pre mužov, vyvstáva otázka, kedy je toniedobre? Inými slovami, mohli by ste mať poruchu užívania alkoholu (AUD), alebo by ste mohli byť na pokraji?

Stručne povedané, odpoveď nie je nevyhnutná. Niekto môže konzumovať veľa alkoholu a nemá žiadne náznaky závislosti, hovorí Norman Hoffman, Ph.D., výskumník závislostí a asistent profesora psychológie na Univerzite Západnej Karolíny. Spotreba skutočne nie je dobrým indikátorom problému.

V skutočnosti hovorí, že tolerancia na alkohol - definovaná ako schopnosť piť viac alkoholu s menším počtom škodlivých účinkov - je pravdepodobne najslabším kritériom vDiagnostický a štatistický manuál duševných porúch(DSM) za AUD. Namiesto toho závislosť na alkohole skutočne nemá nič spoločné s množstvom alkoholu, ale skôr je to potreba piť akékoľvek množstvo alkoholu, aby ste sa vyhli abstinenčným príznakom alebo vykonávali každodenné funkcie, ktoré signalizujú poruchu.

ČoPresne takJe nadmerné pitie alkoholu?

Výskum, aj keď trochu nedostatočný, to potvrdzuje. V jednom analýza z národného prieskumu o užívaní drog a zdraví sa vedci z Centra pre kontrolu chorôb zamerali na to, čo nazvali nadmerným pijanom alkoholu, medzi ktoré patrili nasledujúce skupiny ľudí:

Nárazové pijanky :Ženy, ktoré vypili 4 alebo viac nápojov, a muži, ktorí mali počas posledných 30 dní pri jednej príležitosti 5 alebo viac nápojov
Silní konzumenti alkoholu: Ženy, ktoré mali 8 alebo viac nápojov týždenne alebo muži, ktorí mali 15 nápojov alebo viac za týždeň počas posledných 30 dní
Tehotná ženaktorí za posledných 30 dní vypili akýkoľvek alkohol
Maloletí, ktorí pijú alkohol:Ktokoľvek mladší ako 21 rokov, kto pil

Zistili, že takmer jedna tretina Američanov sa kvalifikuje ako nadmerne pijúci a že veľká väčšina z nich - 90 percent - nespĺňa kritériá pre závislosť od alkoholu. (Pre informáciu, 2,04 percenta z celkovej populácie USA má AUD.)

Vyššia frekvencia nárazového pitia bola spojená s vyššou prevalenciou závislosti od alkoholu. Ale aj medzi tými, ktorí za posledný mesiac uviedli 10 alebo viac epizód nadmerného pitia, viac ako dve tretiny nespĺňali diagnostické kritériá na získanie AUD.

Aj keď tieto čísla môžu byť upokojujúce, nemali by byť považované za „prázdnu kartu“, aby alkohol prúdil. Bohatá konzumácia alkoholu rozhodne nie je správaním s nulovým rizikom, hovorí doktor Hoffman. Absencia AUD vám napríklad neposkytuje imunitu voči iným potenciálnym rizikovým faktorom spojeným s alkoholom. Po určitú dobu môže ťažká konzumácia viesť k všetkým druhom zdravotných problémov, od problémov s funkciou pečene až po srdcové riziká a ďalšie.

Alkohol a zdravotné problémy

Má to aj psychologické dôsledky. Napríklad, ak ste niekto, kto zápasí s depresiou alebo úzkosťou a alkohol vás mrazí, pitie alkoholu má v skutočnosti tendenciu veci zhoršovať, hovorí doktor Hoffman.

Podľa štúdie publikovanej v časopise navyše predchádzajúca porucha duševného zdravia zvyšuje riziko vzniku závislosti od alkoholu Závislosť . Zistilo sa, že riziko AUD je najvyššie u osôb s prerušovanou výbušnou poruchou, dystýmia (pretrvávajúca mierna depresia), ZVLÁŠTNY (opozičná vzdorovitá porucha), bipolárna porucha , sociálna fóbia , a akékoľvek Úzkostná porucha .

Nakoniec, napriek nedávnym fámam o opaku, alkohol vás nemôže chrániť pred COVID-19 ani zabrániť infekcii. Naopak, je to úplne naopak: Užívanie alkoholu, a najmä náročné používanie, oslabuje imunitný systém a môže skutočne znížiť vašu schopnosť vyrovnať sa s infekčnými chorobami, ako je COVID-19-na čo nás Svetová zdravotnícka organizácia naliehavo upozornila v novom list vydali tento rok v apríli.

Ako znížiť

Kde to teda necháva ľudí, ktorí sa pýtajú, či by ich pitný režim mohol signalizovať vážne obavy? Jeden jednoduchý, ale vysoko účinný samočinný test je zaviazať sa, že sa aspoň na mesiac obmedzíte, a potom uvidíte, ako dobre sa s ním vyrovnáte.

V mojej súkromnej praxi sme nechali pacientov podpísať zmluvu, ktorá stanovovala, že budú mať aspoň jeden štandardný nápoj týždenne, ale nikdy nie viac ako dva štandardné nápoje v priebehu 24 hodín, počas 30 dní, vysvetľuje doktor Hoffman.

Z tých ľudí, ktorých som identifikoval ako pravdepodobne závislých na alkohole, niekoľko z nich dokázalo zvládnuť prvý týždeň, ale nikdy som nevidel nikoho, kto by prešiel druhým týždňom. To dosť dobre ilustruje rozdiel v osobe s vážnou poruchou užívania návykových látok: Nemôžu dôsledne zmierňovať svoje užívanie.

Ak sa do toho pustíte, dbajte na štandardnú kvalifikáciu pre veľkosť nápoja, ktorá je podľa CDC definovaná ako obsahujúca asi 0,6 unce čistého alkoholu. To je množstvo, ktoré môže pečeň človeka spracovať za jednu hodinu - aj keď sa to líši v závislosti od ďalších faktorov, ako je telesná hmotnosť, pohlavie a genetika. V preklade do pohára je štandardný nápoj ekvivalentom 12 uncí bežného piva s 5 percentami alkoholu; 8 uncí sladového likéru so 7 percentami alkoholu, 5 uncí vína s 12 percentami alkoholu alebo 1,5 unca tvrdého alkoholu so 40 percentami alkoholu. (Prepáčte, Ina Garten je komicky veľká karanténa kozmopolitná nespĺňa podmienky.)

(Obrázok: Aktuálne recenzie výskumu alkoholu/NIH)

Nakoniec, ak zistíte, že nemôžete zmierniť svoje pitie, alebo ak spĺňate ďalšie kritériá AUD - ako je napríklad túžba po alkohole; neplnenie si hlavných povinností v práci, doma alebo v škole z dôvodu opakujúceho sa požívania alkoholu; alebo obetovanie dôležitých sociálnych, pracovných alebo rekreačných aktivít kvôli alkoholu - neváhajte vyhľadať odbornú pomoc. A nenechajte sa zastaviť strachom z odchodu z domu počas pandémie: V dnešnej dobe je k dispozícii množstvo nových online zdrojov na obnovu. Pozrite sa na Centrum pre závislosť na University of Michigan webové stránky za užitočný národný zoznam.

Posledná aktualizácia: 2. júna 2021