Porucha správania: definícia, symptómy a možnosti liečby

Skoč do: Príčiny poruchy správania Príznaky poruchy správania Diagnóza poruchy správania Možnosti liečby Prevencia

Všetky deti budú niekedy v detstve zápasiť s zvládaním svojho správania. Ale ako rastú, učia sa nadväzovať priateľstvá a lepšie chápu, ako ich správanie ovplyvňuje ostatných. Ak sa zdá, že dieťa nerozumie negatívnemu správaniu a zdanlivo nemá záujem o pocity druhých, môže to znamenať problém.

Porucha správania je poruchou správania, ktorá sa vyskytuje vtedy, keď sa deti správajú asociálne, majú problémy s dodržiavaním pravidiel a snažia sa prejaviť empatiu voči iným. Môžu tiež ohroziť bezpečnosť ostatných alebo seba. Porucha správania sa zvyčajne vyskytuje u detí mladších ako 16 rokov, ale môže byť diagnostikovaná aj u dospelých.

Prevalencia a príčiny

Nie všetky deti s výraznými asociálnymi problémami správania budú hodnotené odborníkom na duševné zdravie. Preto je ťažké odhadnúť, ako rozšírená je porucha medzi deťmi a mladistvými. Chlapci majú väčšiu pravdepodobnosť diagnózy ako dievčatá.

Neuropsychológovia a ďalší vedci sa domnievajú, že vývoj poruchy správania nejakým spôsobom súvisí s poškodením predného laloku mozgu, ktoré môže deťom a mladistvým brániť učiť sa z negatívnych skúseností a upravovať svoje správanie.

Deti s diagnostikovanou poruchou správania môžu mať v anamnéze nasledujúce:

zneužívanie
chudoba
zneužívanie rodičovských látok
iné problémy duševného zdravia
rodinný konflikt alebo násilie
poškodenie mozgu
iná trauma

Vedci sa tiež domnievajú, že genetika môže hrať úlohu v rozvoji poruchy správania.

Príznaky poruchy správania

Príznaky poruchy správania zvyčajne zahrnujú správanie vo forme agresie, ničenia majetku, nepoctivosti a nerešpektovania pravidiel. Bežné príznaky poruchy správania môžu zahŕňať:

začatie fyzických bojov
šikanovanie alebo vyhrážanie sa druhým
použitím zbrane spôsobiť škodu
fyzické týranie ľudí alebo zvierat
kradnúť
vlámaniu do cudzej veci
nútiť niekoho k sexuálnej aktivite
zapálením ohňa spôsobiť škodu
zničenie majetku
zostať vonku bez povolenia
utekať z domu
často chýbajúca škola

Niektorí jedinci s poruchou správania budú tiež vykazovať nedostatok pozitívnej sociálnej angažovanosti a emocionálnej angažovanosti. Môžu demonštrovať nasledujúce:

žiadne výčitky svedomia za zlé správanie
nedostatok obáv z následkov správania
nedostatok empatie pre ostatných
nedostatok obáv z výkonu v škole alebo v práci
nedostatok emocionálneho prejavu

Diagnóza

Deťom, dospievajúcim a dospelým môže byť diagnostikovaná porucha správania, ak vykazujú niekoľko vyššie uvedených znakov. Na získanie diagnózy musia byť znaky prítomné najmenej jeden rok.

Pri diagnostikovaní detí alebo mladistvých môže psychiater chcieť sledovať správanie dieťaťa a tiež sa porozprávať s rodičmi a učiteľmi.

Keď psychiater alebo odborník na duševné zdravie hodnotí jednotlivca na poruchu správania, bude tiež chcieť vylúčiť akékoľvek iné diagnózy alebo posúdiť súbežne sa vyskytujúce poruchy duševného zdravia. Pretože mnohé zo znakov poruchy správania sú podobné ako asociálna porucha osobnosti, dospelému človeku nemožno diagnostikovať obe choroby. Medzi týmito dvoma poruchami nie je veľký rozdiel, ale porucha správania sa zvyčajne diagnostikuje u detí, takže ak dospelý splní kritériá pre obe poruchy, namiesto poruchy správania sa im diagnostikujú antisociálne poruchy osobnosti. Je to skutočne vec veku, nie rozdielov medzi diagnózami.

Deti a dospelí, ktorí dostanú diagnózu poruchy správania, však môžu mať aj súčasne sa vyskytujúce diagnózy, vrátane poruchy pozornosti a hyperaktivity (ADHD), zneužívania návykových látok, posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD), úzkostných porúch, depresie alebo bipolárnej poruchy. . Môžu mať tiež problémy s učením.

veľká časť úzkosti spojenej s hovorením na verejnosti pochádza z nedostatku prejavov poskytujúcich skúsenosti.

Tiež môže byť ťažké rozlíšiť medzi poruchou správania a poruchou autistického spektra. Aj keď sa mnohé symptómy môžu zdať podobné, medzi týmito dvoma diagnózami existuje niekoľko kľúčových rozdielov. Jedným z nich je, že ľudia s poruchou správania majú problémy so sociálnou interakciou kvôli deficitom v sociálnom učení, zatiaľ čo ľudia s autizmom majú problém so socializáciou kvôli vývojovým výzvam. Ľudia s autizmom majú tiež tendenciu stretávať sa s vnútornými výzvami, ako sú posadnutosť a nutkanie, zatiaľ čo ľudia s poruchou správania vyjadrujú vonkajšie správanie, ako je kriminálna činnosť alebo násilie.

Liečba poruchy správania

Liečba poruchy správania sa bude líšiť v závislosti od veku jednotlivca a jeho symptómov. Porucha správania môže niekedy viesť k depresii, bipolárnej poruche alebo iným problémom duševného zdravia a správania v neskoršom živote, takže včasné vyhodnotenie a liečba sú pre deti kľúčové.

Liečba môže byť náročná, pretože deti často nespolupracujú a nedôverujú dospelým. Je dôležité, aby rodičia a ďalší významní dospelí v živote dieťaťa alebo dospievajúceho boli trpezliví a odhodlaní s nimi pracovať a budovať pre nich tím podpory.

Liečba poruchy správania zvyčajne zahŕňa individuálnu aj rodinnú terapiu a primárnym cieľom liečby je pomôcť jednotlivcovi zlepšiť interakcie s ostatnými.

Kognitívna behaviorálna terapiaNiekedy sa používa na pomoc jednotlivcovi zvládnuť impulzívne správanie a vyrovnať sa so stresom pomocou pozitívnych stratégií zvládania.

Rodinná terapiamôže pomôcť členom rodiny efektívnejšie komunikovať a tiež pomôcť rodičom naučiť sa stratégie na eskaláciu konfliktu so svojim dieťaťom. Rodinná terapia môže tiež pomôcť znížiť rizikové faktory, ktoré vedú k antisociálnemu správaniu dieťaťa.

Skupinová terapias rovesníkmi dieťaťa alebo dospievajúceho sa tiež niekedy používa na to, aby im pomohli rozvinúť medziľudské schopnosti a správanie, ktoré podporujú empatiu.

Podpora školyje ďalšou dôležitou súčasťou liečby poruchy správania. Pre deti a mládež v škole bude zostavený tím ľudí, ktorí pomôžu vášmu dieťaťu s poruchou správania. Tento tím zvyčajne zahŕňa školských poradcov, školských psychológov, sociálnych pracovníkov, správcov a ďalších. Ak má vaše dieťa diagnostikovanú poruchu správania, môže sa kvalifikovať pre individualizovaný vzdelávací plán (IEP) alebo plán 504, ktoré mu môžu poskytnúť potrebné ubytovanie na zabezpečenie akademického a sociálneho úspechu v škole.

Liekysa zvyčajne nepoužíva na liečbu poruchy správania, ale jednotlivcom so súčasne sa vyskytujúcimi poruchami môže byť predpísaný liek na liečbu symptómov iných stavov. Lieky sa zvyčajne predpisujú, ak má dieťa problémy s pozornosťou alebo príznaky súvisiace s náladou, ako je depresia.

Prevencia poruchy správania

Vedci sa domnievajú, že pozitívne rodičovstvo a zaistenie bezpečného a podporného prostredia pre dieťa môže znížiť riziko poruchy správania. Zníženie rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť poruchy správania, ako je chudoba a zneužívanie, pravdepodobne zabezpečí najlepší výsledok pre dieťa. Ak je dieťa, o ktorom viete alebo máte podozrenie, že je zanedbávané alebo zneužívané, môžete týranie nahlásiť na národnú horúcu linku pre zneužívanie detí na čísle 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Ak si myslíte, že vaše dieťa môže mať poruchu správania, neváhajte kontaktovať svojho lekára, školského poradcu alebo odborníka na duševné zdravie. Včasná diagnostika a liečba je životne dôležitá pre predchádzanie ďalším problémom v oblasti duševného zdravia a správania. So správnou podporou sa deti a mladiství môžu začať pozitívnejšie venovať svojim rovesníkom a dospelým a naučiť sa napravovať škodlivé správanie.

Zdroje článku

Americká psychiatrická asociácia. (2013).Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch(5. vydanie). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

Porucha správania u detí. Johns Hopkins Medicine . 2018.

Porucha správania. MedlinePlus . 21. február 2017.

Porucha správania. Americká akadémia detskej a adolescentnej psychiatrie . Jún 2018.

Porucha správania. Detská nemocnica v St. Louis . 2018.

Posledná aktualizácia: 19. novembra 2018