Povedzte mi všetko, čo potrebujem vedieť o sezónnej afektívnej poruche (SAD)

Skoč do: Príznaky Rizikové faktory Príčiny Kedy zavolať lekára Ošetrenia Čo robiť práve teraz Časté otázky Štatistiky SAD Užitočné zdroje

Nie každý sa zimy bojí (ahoj korčuliari a skialpinisti!). Ale život sa počas chladnejších mesiacov prirodzene spomaľuje. Dni sa skracujú, svetla je málo a mnohí z nás reagujú vyhýbaním sa živlom. Parkujeme pred televízorom alebo sa krčíme pod prikrývkou, aby nám bolo teplo - ľudská verzia hibernácie. Niektorí ľudia si užívajú pokojné, pohodové a snehové dni sezóny. Ale ak sa vyhnete tomu, aby ste boli mimo živlov, a budete sa cítiť mrzutejší alebo podráždenejší, keď bude na druhom konci planéty slnečnejšie, môže vás zaujímať, či to nie je len prechodný sezónny prepad. Ešte konkrétnejšie by vás mohlo zaujímať: Mám sezónnu afektívnu poruchu?

Čo je to vlastne sezónna afektívna porucha (SAD)?

Sezónna afektívna porucha (SAD) je kategória depresia ktoré sa objavujú v určitých ročných obdobiach. Väčšina ľudí si všimne, že symptómy SAD začínajú v novembri a rastú v zimných mesiacoch až do marca (chladné mesiace na severnej pologuli). Aj keď existuje aj jarná/letná verzia poruchy (známa ako reverzná SAD).

Ak spozorujete zmeny vo svojom spánkové vzorce , energetická hladina/produktivita a pretrvávajúca kyslá nálada, môžete mať sezónnu afektívnu poruchu. Na to, aby ste mohli byť oficiálne diagnostikovaní na SAD, musíte prežiť najmenej dva roky depresie so sezónnym počasím alebo záchvatmi depresie, ktoré začínajú v konkrétnom ročnom období a plne sa zlepšujú v iných obdobiach roka.¹

Aké sú najčastejšie príznaky SAD?

Pretože SAD je podmnožinou závažná alebo klinická depresia namiesto jedinečnej poruchy duševného zdravia je akýkoľvek symptóm depresie tiež symptómom SAD.²

Niektoré príznaky sú však obzvlášť časté u ľudí s SAD v zime, vrátane:

Únava
Málo energie
Nadmerný spánok
Zvýšená chuť do jedla
Túžba po sacharidoch
Pribrať²

Menej bežná forma SAD, ktorá sa vyskytuje v lete (reverzná SAD), môže s väčšou pravdepodobnosťou spôsobiť príznaky ako:

Nízka chuť do jedla
Strata váhy
Nespavosť
Miešanie
Nervozita
Úzkosť
Epizódy násilného správania²

Každý podtyp SAD (bežnejší zimný a zriedkavejší letný reverzný typ) často prináša trochu neobvyklé depresívne symptómy, tvrdí Raymond Lam, MD, profesor a predseda výskumu depresie na University of British Columbia.

Z mnohých štúdií vieme, že niektoré atypickejšie príznaky depresie sú u ľudí so zimnou depresiou nadmerne zastúpené, hovorí doktor Lam. Tí, ktorí majú zimnú depresiu, môžu namiesto nespavosti príliš veľa spať. Namiesto nízkej chuti do jedla majú väčšiu chuť do jedla a zažívajú chute na sacharidy. Namiesto chudnutia priberajú. Majú tiež výraznejšie znaky energetickej únavy ako ľudia s inými druhmi depresie.

Dean MacKinnon, MD, docent psychiatrie a behaviorálnych vied na Univerzite Johna Hopkinsa, prirovnal bežné symptómy zimnej SAD - napríklad ospalosť a vysokú chuť do jedla - k akémukoľvek hibernácii. Ľudia v severnom podnebí s kratšími dňami majú tendenciu chcieť vypnúť. Mohlo by to byť niekedy adaptačné, aby sme sa v zime prehnali a našli jedlo, vysvetľuje doktor MacKinnon.

Ďalšie bežné príznaky s oboma štandardnými dur depresia a SAD zahŕňajú:

Depresívna nálada
Pocity beznádeje
Vyčerpané energetické hladiny
Obtiažne sústredenie
Zmeny spánku a chuti do jedla
Strata potešenia z aktivít
Myšlienky na smrť resp samovražda

Líši sa SAD od iných foriem depresie?

Jednoducho povedané, je to typ opakujúcej sa veľkej depresie so sezónnym vzorcom. Ľudia so SAD zažívajú depresívne epizódy v konkrétnom období, najčastejšie v zimných mesiacoch.

Ak máte SAD, vaše príznaky pravdepodobne ustúpia, keď sa zmenia ročné obdobia a slnko sa vráti. Ak si všimnete, že k tomuto prepínaniu dochádza každoročne, môžete sa kvalifikovať na diagnostiku SAD.²Príznaky sa môžu líšiť v závažnosti, samozrejme. Zimné blues je menej závažná forma SAD (pozri vysvetlenieJe to SAD alebo Winter Blues?nižšie).

Ak máte SAD, môže to byť spôsobené tým, že vaše telo má problémy s reguláciou neurotransmitera serotonín , neurotransmiter, o ktorom sa predpokladá, že je zodpovedný za vyrovnávanie nálady (nižšie hladiny serotonínu sú v niektorých štúdiách spojené s depresiou). Vitamín D, ktorý produkuje slnko (a nachádza sa v niektorých potravinách), pomáha aktivovať serotonín. Menej myslenia, že v zimných mesiacoch je menej slnečného svetla, znamená menšia produkcia vitamínu D.

Ďalším možným problémom môže byť problém s nadprodukciou. Tma (vo vnútri aj vonku) signalizuje telu, že produkuje melatonín, hormón, ktorý nás núti spať. Čím viac melatonínu telo urobí, tým viac spánku a nízkej energie budete.

Bipolárna porucha , predtým známa ako maniodepresia, je ďalšou formou depresie, ktorá prichádza s kombináciou vrcholov (mánie) a minima. Príznaky u oboch veľká depresívna porucha a bipolárna porucha môže mať sezónne spúšťače, čo môže vysvetľovať, prečo až 20% ľudí s klinickou depresiou a asi 20% ľudí s bipolárnou poruchou má tiež SAD.³

SAD sa často vyskytuje súčasne s inými poruchami vrátane porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) , alkoholizmus /závislosť, a poruchy príjmu potravy , a v dôsledku toho môže byť významne poddiagnostikovaná. Liečba každého ochorenia môže byť odlišná, preto je dôležité, aby ste ho presne diagnostikovali.

Rizikové faktory SAD: Najrizikovejšie skupiny

ženy. SAD je diagnostikovaná štyrikrát častejšie u žien ako u mužov.
Tí, ktorí žijú najďalej od rovníka. SAD je bežnejšia v oblastiach ďaleko na sever alebo na juh od rovníka.
Ľudia s rodinnou anamnézou SAD alebo inými druhmi depresie.
Ľudia s depresiou a bipolárnou poruchou.
Mladší dospelí. ²

SAD sa najčastejšie vyskytuje u mladších dospelých žien (aj keď niektoré deti a dospievajúci to tiež vyvíjajú). Ženy, ktoré vykonávajú zmenovú prácu, ako sestry alebo iní zdravotnícki pracovníci, sú vystavené zvýšenému riziku SAD, pretože kompenzujú stratené hodiny spánku počas dňa, keď svieti slnko. Túžba po sacharidoch, časté zaspávanie a v zimných mesiacoch značná únava sú časté sťažnosti.⁴

Rizikové faktory SAD: Najrizikovejšie skupiny

Čo spôsobuje sezónnu afektívnu poruchu?

Rovnako ako ostatné typy depresie, aj SAD je komplexný stav, ktorý je pravdepodobne spôsobený mnohými faktormi - ako je vaše prostredie a genetika. Čo sa presne deje v tele, aby spustilo SAD, ešte nie je úplne objasnené, ale všeobecná teória hovorí, že sezónne zmeny môžu narušiť biologické hodiny tela a ovplyvniť jeho reguláciu spánku, nálady a hormónov.^{2, 7}

Blízkosť k rovníku hrá v SAD hlavnú úlohu, pretože ľudia, ktorí žijú ďalej od rovníka, zaznamenávajú väčšiu zmenu v množstve denného svetla medzi letom a zimou (letné dni sú dlhé, zatiaľ čo zimné dni sú krátke). Rozdiel v dennom svetle od leta do zimy môže vaše biologické hodiny úplne vyhodiť.^{2, 7}

Biologické hodiny tela nám hovoria, kedy sa máme zobudiť a kedy ísť spať. Hrá tiež úlohu pri regulácii rôznych chemikálií a hormónov, ktoré ovplyvňujú spánok, náladu a mnoho ďalších.⁸

Normálne fungovanie našich biologických hodín závisí čiastočne na svetle - keď je vonku svetlo, telo by malo byť hore a keď sa zotmie, je čas spať. Skrátenie denného svetla v zime môže tento vzor zameniť.⁸

Porušenie biologických hodín tela môže v tele vyvolať reťazec nežiaducich reakcií, ktoré môžu hrať úlohu pri vzniku SAD, vrátane:

Nerovnováha kľúčových chemických látok v mozgu, ako je serotonín.Predpokladá sa, že všetky typy depresie súvisia s posunmi v tom, ako mozog produkuje a používa serotonín, neurotransmiter, ktorý pomáha kontrolovať vašu náladu. To je dôvod, prečo mnoho bežných antidepresívnych liekov účinkuje tak, že zvyšuje množstvo serotonínu dostupného pre mozog. Sezónne zmeny môžu u ľudí s SAD spôsobiť nerovnováhu serotonínu.²
Zmena v produkcii melatonínu v tele.V reakcii na tmu telo produkuje melatonín, hormón, ktorý reguluje spánok. Vylučovanie melatonínu z epifýzy sa zvyčajne potláča pôsobením svetla. Zníženie denného svetla v zime môže viesť k symptómom, ako je únava a nadmerné spanie súvisiace so zmenou melatonínu.²
Nedostatok vitamínu D.Priame vystavenie slnečnému žiareniu núti naše telo vyrábať vitamín D. Ľudia dostávajú väčšinu potrebného vitamínu D prostredníctvom slnka. V zime, keď sú dni kratšie, sa hladina vitamínu D môže znížiť. Tí, ktorí majú SAD, môžu mať väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať nedostatočné hladiny vitamínu D. Nejaký výskum má tiež spojenú nižšiu hladinu vitamínu D s možnou depresívnou náladou a energiou, ale sú potrebné rozsiahlejšie štúdie na potvrdenie, že vitamín D môže byť použitý ako antidepresívum.²

Ľudia, ktorí odmietajú zimný chladný vzduch a zamračené, veterné dni, by to mali vedieť prieskum ukazuje že sa zdá, že SAD nie je spojená s teplotou, snežením alebo oblačnosťou.⁹

Sezónna depresia alebo zimné blues? Kedy by som mal zavolať lekára?

Keď je vonku mrazivo a letné hodiny sú letmé, mnohí z nás zamieria na gauč. Prečo nezostať vnútri, schúliť sa pod deku a sledovať celý deň Netflix?

Po desiatej epizóde môže prísť lenivosť a letargia. Čo je horšie, možno ste zaspali a jedli trochu viac ako obvykle. Celá táto nečinnosť prispieva k pocitu nízkej nálady. Ako teda zistíte, či je to SAD alebo niečo miernejšie?

Preto sezónna afektívna porucha leží na kontinue, od mierneho až po závažné. Je oveľa viac ľudí, ktorí prežívajú zimné blues, než tých, ktorí majú oficiálnu diagnózu SAD.⁷

Mierne prípady, ktoré nevyhovujú klinickým kritériám pre diagnózu SAD, majú stále pravdepodobne prospech z liečby, pretože neliečená depresia, vo všetkých svojich mnohých formách, vám dáva vyššie riziko vzniku úplnej depresie.¹⁰

Jednou z ďalších príčin úzkosti a stresu súvisiacich so zimou, ktoré môžu vyvolať depresiu, ale nie sú to isté ako SAD, sú prázdniny a/alebo po prázdninách funk, ktorý na to nadväzuje.

Bez ohľadu na to, či sú vaše príznaky mierne alebo závažnejšie, dohodnite si stretnutie s lekárom alebo odborníkom na duševné zdravie. Skontrolujte, či má vaše pracovisko program pomoci zamestnancom, ktorý ponúka bezplatné poradenstvo alebo odporúčania poskytovateľom vo vašej komunite.

Aby ste dosiahli čo najlepšiu úroveň starostlivosti, sadnite si a zapájajte mozog pred stretnutím. Hrajte sa na detektíva a urobte si poznámky o frekvencii a povahe vašich symptómov, ďalších problémoch s duševným a fyzickým zdravím a o tom, čo vám depresiu pomáha alebo ju ešte zhoršuje. Cítite sa lepšie, keď trávite deň vonku alebo keď v zime idete na dovolenku do južnejšej oblasti?

Zapíšte si konkrétne otázky pre svojho lekára a pridajte ich do svojho zoznamu:

Čo môže tiež spôsobovať moje príznaky namiesto SAD?
Akú liečbu považovali vaši pacienti v minulosti za užitočnú?
Odporučili by ste v komunite poskytovateľa duševného zdravia?
Existujú nejaké zmeny v správaní, ktoré môžem dnes urobiť, aby som zlepšil svoju náladu?
Existujú nejaké písomné zdroje, ktoré by ste odporučili?

Keď ste v lekárskej ordinácii, môže vykonať fyzické vyšetrenie alebo laboratórne testy, aby vylúčil iné fyzické príčiny vašej depresie. Lekár vám môže tiež odporučiť navštíviť odborníka na duševné zdravie na dôkladnejšie posúdenie.

Možnosti liečby SAD

Ako pre každý problém duševného zdravia, neexistuje žiadna univerzálna liečba.

Podľa doktora MacKinnona ľudia často skočia na vlastnú diagnostiku SAD, ale to sa neodporúča. SAD je vážny stav a vyhľadanie lekárskej pomoci môže pomôcť predchádzať budúcim epizódam.⁹

Váš lekár vám môže odporučiť jednu z nasledujúcich terapií alebo kombináciu:

Terapia svetlom

Svetelná terapia zahŕňa denné vystavenie jasnému, umelému svetlu prostredníctvom špeciálnej škatule alebo žiarovky.

Po stanovenú dobu - zvyčajne ráno - bude niekto, kto absolvuje svetelnú terapiu na zimnú SAD, sedieť pred zariadením každý deň od začiatku jesene, kým na jar príznaky neustúpia.^{2, 7, 10}

Aj keď počas tejto liečby nemôžete mať zavreté oči, svetelná terapia nevyžaduje, aby ste sa pozerali priamo do svetla, takže si počas liečby môžete sadnúť, čítať, piť ranný nápoj alebo jesť raňajky.⁷

Tento proces napodobňuje účinky slnečného svetla, pomáha resetovať biologické hodiny tela a stabilizovať nerovnováhu neurotransmiterov a hormónov, ako sú serotonín a melatonín.^{2, 7, 10}

Pretože znížené vystavenie svetlu v zime je považované za primárnu príčinu SAD, svetelná terapia je často prvou líniou liečby zimnej SAD. Výskum naznačuje, že môže ísť o účinnú liečbu SAD samotnú alebo v kombinácii s inými terapiami podľa a rozsiahly prehľad viacerých štúdií. ^{2, 7, 10}

Na získanie zariadenia na svetelnú terapiu nepotrebujete predpis, ale rozhodne by ste nemali ísť online a kúpiť si ho bez konzultácie s lekárom. Aj keď sú svetelné boxy pre väčšinu ľudí vo všeobecnosti bezpečné, nie sú regulované tak, ako lieky na predpis.¹⁰

Uistite sa, že svetelný box, ktorý používate, filtruje všetky alebo najškodlivejšie UV lúče a je špeciálne navrhnutý na liečbu SAD.^jedenásť

Aby to prinieslo efekt, svetelné boxy musia vyžarovať viac svetla ako priemerná lampa, ktorú máte vo svojom dome. Jasnejšie zariadenia budú vyžadovať, aby ste pred nimi trávili menej času.^{10, 11}

Váš lekár vám povie trvanie a intenzitu svetla, ktoré je pre vás to pravé.

Svetelné boxy by vo všeobecnosti mali:

Vyžarujte 2 000 až 10 000 luxov svetla
Vydávajte minimálne UV svetlo^{10, 11}

Váš lekár vám môže odporučiť používať lightbox:

Skoro ráno
Po dobu 30 minút až dvoch hodín (v závislosti od intenzity svetla)
Vo vzdialenosti asi dvoch až troch stôp od tváre
S otvorenými očami, ale nepozerajúc sa priamo na svetlo^{10, 11}

Aj keď je svetelná terapia vo všeobecnosti bezpečná a dobre tolerovaná, nie je úplne neškodná alebo bez rizík.^{2, 7, 10, 11}

Svetelná terapia nemusí byť bezpečná pre ľudí s minulými alebo súčasnými problémami s očami, ako je glaukóm, katarakta alebo poškodenie očí súvisiace s cukrovkou, pretože môže potenciálne spôsobiť ďalšie poškodenie očí.^{7, 11}

Môže tiež vyvolať manické symptómy, takže ľudia s bipolárnou poruchou by nemali absolvovať svetelnú terapiu bez súhlasu lekára a starostlivého monitorovania.^{7, 11}

Svetelná terapia môže tiež spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane bolesti hlavy, únavy očí, nevoľnosti a agitácie. Zmena intenzity alebo trvania expozície svetlu alebo vzdialenosti medzi vami a zariadením môže tieto vedľajšie účinky zmierniť.^{7, 11}

Lieky na SAD

Ak svetelná terapia zlyhá alebo sama o sebe nestačí na zmiernenie vašich symptómov, lekár vám môže odporučiť lieky.

Rovnako ako ostatné typy depresie, aj SAD je možné liečiť triedou liekov na predpis tzv antidepresíva .

Antidepresíva sú primárne účinné pri prevencii SAD u ľudí, ktorí majú predvídateľné každoročné záchvaty depresie. Tí, ktorí majú napríklad opakujúcu sa zimnú depresiu, môžu začať užívať antidepresíva na začiatku jesene, skôr ako sa objavia príznaky.¹²

Keď sa jeseň stane zimou a ľudia so SAD môžu upadnúť do depresie, predpokladá sa, že antidepresíva fungujú tak, že udržiavajú primerané hladiny rôznych neurotransmiterov v mozgu, ako je serotonín.¹²

K dnešnému dňu je na prevenciu SAD schválený iba jeden antidepresívum-bupropión (s predĺženým uvoľňovaním)-ale môže fungovať aj mnoho ďalších antidepresív.^{2, 11}

Na SAD sa bežne predpisuje aj typ antidepresíva nazývaný selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Ako naznačuje názov, tieto lieky pôsobia tak, že ovplyvňujú produkciu serotonínu v mozgu.^{2, 12}

Článok pokračuje nižšie

Čo je serotonín?

Zistite, čo potrebujete vedieť o takzvanej „šťastnej chemikálii“.

Prečítajte si článok

Lieky však vyžadujú trpezlivosť a môže trvať niekoľko týždňov, kým začnete pociťovať účinky. Je tiež dôležité neprestať užívať liek, ak sa cítite lepšie. Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako zmeníte dávkovanie, a dajte mu vedieť, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky.

Doplnky vitamínu D.

V zime, keď sú dni kratšie a ľudia sa nedostanú von, dáva zmysel, že ľudia môžu mať nedostatok vitamínu D, vitamínu, ktorý telo produkuje v reakcii na slnečné svetlo.^{2, 13}

Výskum ukázal, že všetci ľudia sú v zime zraniteľní nedostatkom vitamínu D, obzvlášť tí, ktorí majú SAD.²

Doplnky vitamínu D môžu pomôcť SAD, ale na podporu tejto teórie sa neuskutočnil dostatok výskumu. Výskum to, čo existuje, je zmiešané.²

Napriek tomu, že nie je dokázané, že by doplnky vitamínu D liečili alebo predchádzali SAD, porozprávajte sa so svojím lekárom, či vám môžu byť nápomocné.²

Terapia

Psychoterapia (hovorená terapia) môže byť neoceniteľnou možnosťou na liečbu, zvládanie a znižovanie symptómov SAD a opakovaného výskytu.

Pomôcť môže mnoho rôznych typov terapie, ale najmä jeden, nazývaný kognitívno-behaviorálna terapia (CBT), bol vyzdvihnutý ako obzvlášť užitočná možnosť liečby SAD.^{2, 6}

Bez ohľadu na to, aký typ terapie si vyberiete, ide o to, že spolupráca s psychoterapeutom vám môže pomôcť identifikovať negatívne myšlienky a vzorce, ktoré prispievajú k vašej depresii, a naučiť sa, ako prerušiť cyklus.^{2, 7}

Čo môžem dnes urobiť pre uľahčenie sezónnej afektívnej poruchy?

Stav, ktorý sa stal známym ako SAD, prvýkrát popísal lekár, ktorý ho sám zažil. Keď sa Norman Rosenthal, MD pred 40 rokmi presťahoval do USA z rodnej Južnej Afriky, aby pracoval v Národnom inštitúte zdravia (NIH), bol ohromený rozdielom, ktorý cítil v zimných mesiacoch. Južná Afrika je po celý rok teplá a slnečná-podnebie porovnateľné s južnou Kaliforniou-, takže rozdiel bolo pre neho ľahké vidieť. Poznamenal si najpozoruhodnejšie zmeny v jeho nálade a energetickej úrovni a ako sa obe na jar zlepšili.¹

Neskôr spolupracoval s vedcami, ktorí študovali vzťah medzi svetlom, melatonínom a cirkadiánnymi rytmami. Táto práca viedla v roku 1984 k rozvoju Dotazník na hodnotenie sezónnych vzorov (SPAQ), bezplatný nástroj sebahodnotenia, ktorý sa používa dodnes.

tak deprimovaný nemôže fungovať

Použite ho na zhodnotenie svojich vlastných skúseností, ale určite vyhľadajte pomoc svojho lekára, ktorý vám poradí s možnosťami liečby vrátane zmien životného štýlu, ktoré môžu zlepšiť príznaky a zdvihnúť vám náladu.

Do tej doby sa snažte chodiť častejšie von, mať dostatok slnečného svetla počas denných hodín, cvičiť, vyhýbať sa drogám a alkoholu, veľa spať a cvičiť relaxačné cvičenia.⁶

Integračný psychiater - niekto, kto kladie dôraz na kombináciu zavedených liečebných postupov, ako sú lieky, s doplnkovými opatreniami, ako sú zmeny životného štýlu, meditácia a cvičenie - môže poskytnúť ďalšie rady o tom, ako zvládnuť SAD nad rámec konvenčných liečebných postupov. Môžete tiež robiť to, čo robia Dáni. V škandinávskych krajinách, kde slnko svieti iba 4 alebo 5 hodín denne v najtemnejších obdobiach roka, hygge pomáha ľuďom dostať sa cez to. Vyslovenéhyoo-guh, hyggeje dánske slovo, ktoré sa voľne prekladá z pohodlia alebo pohodlia a ktoré je cvičením spokojnosti doma s jednoduchými radovánkami, ako je trávenie času s rodinou hraním stolných hier pred praskajúcim ohňom. Je popisovaný ako šťastný pocit, ktorý by ste si mohli pritiahnuť vnútri v chladnom dni.

Pri niečom ako sezónna depresia je toľko vecí, ktoré je možné robiť okrem liekov alebo okrem nich, hovorí Gregory Scott Brown, MD, certifikovaný psychiater a člen fakulty na Lekárskej fakulte Dell University v Austine, Texas. Rastie množstvo dôkazov, ktoré podporujú prospech vitamínu D. Vieme, že tráviť viac času vonku - viac slnečného svetla - je úplne vhodná možnosť liečby, ktorú je potrebné zvážiť.

Plánovanie zdravšieho životného štýlu nie je nikdy zlý nápad, ale neprebíjajte sa, ak sa vaše príznaky hneď nezlepšia. Neodstraňujte ich ako januárové blues a jednoducho sa hrbte do jari. Požiadať o pomoc je znakom sily a pohybu smerom k lepšej verzii seba samého. Zvážte, ako môžete začať so zvládaním sezónnej afektívnej poruchy dnes a žiť zdravšie v každom ročnom období.

Časté otázky

Ako sa lieči SAD?

Štyrmi hlavnými spôsobmi liečby SAD sú svetelná terapia, antidepresíva, psychoterapia a suplementácia vitamínom D. Tieto môžu byť použité samostatne alebo v kombinácii. Psychológ vám pomôže nasmerovať vás na správny liečebný plán.

Čo spôsobuje SAD?

Presná príčina SAD musí byť definovaná a je to pravdepodobne spôsobené kombináciou genetických, biologických, environmentálnych a psychologických faktorov. Výskum naznačuje, že sezónne zmeny, konkrétne zníženie slnečného svetla v zime, môžu kompenzovať biologické hodiny tela, čo môže u ľudí so SAD vyvolať zmeny nálady, spánku a produkcie hormónov. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu hrať úlohu pri vyvolávaní SAD, patrí nerovnováha zásadných mozgových chemikálií, ako je serotonín, nadprodukcia melatonínu a nedostatok vitamínu D.

Kde je SAD najčastejšia?

SAD je bežnejšia na miestach, ktoré sú ďaleko na sever alebo na juh od rovníka. Napríklad len odhadom 1% Floridčanov má skúsenosti s SAD v porovnaní s 9% tých, ktorí žijú na Aljaške.

Ako môžem pomôcť niekomu so SAD?

Ak viete, že niekto trpí SAD, môžete mu pomôcť tým, že ho jemne povzbudíte, aby vyhľadal lekársku pomoc pri svojej liečbe. Ak sa už liečia, pomôžte im dodržať ich predpisy alebo schôdzky. Buďte trpezliví, podporujte a povzbudzujte a sústreďte sa na počúvanie, a nie na rozptýlenie rád. Ak máte obavy, že im hrozí samovražda, môžete zavolať na národnú linku prevencie samovrážd na čísle 1-800-273-TALK (8255). Môžete tiež odoslať textovú správu na ich krízový textový riadok textom HELLO na číslo 741741.

Podľa čísel:

Prevalencia SAD v bežnej populácii sa pohybuje od približne 1,5% do až 9%. Horný koniec tohto odhadu je sústredený na miesta ďaleko od rovníka, kde sa ročné obdobia dramatickejšie menia. Napríklad iba odhadom 1% Floridčanov má SAD, v porovnaní s 9% tých, ktorí žijú na Aljaške, podľa jedna štúdia .⁶

Zimná SAD je oveľa bežnejšia ako jej letná variácia. Odhaduje sa, že pol milióna Američanov zažije zimnú SAD a milióny ďalších zažijú miernejšie formy zimného blues.⁶

Užitočné zdroje

Národný ústav duševného zdravia (NIMH)

NIMH je vedúcou federálnou agentúrou pre výskum duševných porúch. Tu nájdete najnovší výskum, správy a štatistiky o SAD.

Národná aliancia pre duševné choroby (USA)

NAMI je najväčšou národnou organizáciou duševného zdravia v krajine. Skladá sa z viac ako 600 miestnych pobočiek a 48 štátnych organizácií, ktoré pomáhajú poskytovať informácie a podporu pre rôzne stavy duševného zdravia. Ak chcete získať bezplatné informácie a podporu, môžete zavolať na linku pomoci NAMI na čísle 1-800-950-NAMI (6264) alebo na e-mail info@nami.org. V prípade krízy môžete napísať NAMI na číslo 741741.

Zdroje článku

Melrose S. Sezónna afektívna porucha: Prehľad prístupov k hodnoteniu a liečbe.Depress Res Treat. 2015; 2015: 178564. https://doi.org/10.1155/2015/178564 Prístup k 5. januáru 2021.
Národný ústav duševného zdravia. Sezónne afektívna porucha. Dostupný v: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml . Prístup k 5. januáru 2021.
Roecklein KA, Rohan KJ, Postolache TT. Je sezónna afektívna porucha bipolárnym variantom?curry Psychiater. 2010; 9 (2): 42-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874241/ Prístup k 20. októbru 2020.
Levitan RD. Chronobiológia a neurobiológia zimnej sezónnej afektívnej poruchy.Dialogues Clin Neurosci. 2007; 9 (3): 315-324. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202491/ Prístup k 20. októbru 2020.
Forneris CA, Nussbaumer-Streit B, Morgan LC a kol. Psychologické terapie na prevenciu sezónnej afektívnej poruchy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 5. Art. Č .: CD011270. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011270.pub3 Prístup k 20. októbru 2020.
Rosen LN, Targum SD, Terman M, Bryant MJ, Hoffman H, Kasper SF, Hamovit JR, Docherty JP, Welch B, Rosenthal NE. Prevalencia sezónnej afektívnej poruchy v štyroch zemepisných šírkach. Psychiatry Res. Február 1990; 31 (2): 131-44. doi: 10,1016/0165-1781 (90) 90116-m. PMID: 2326393. Prístup 4. januára 2021.
Clevelandská klinika. Sezónna depresia. Aktualizované 12. decembra 2016. Dostupné na: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression Prístup k 20. októbru 2020.
Národný ústav všeobecných lekárskych vied. Cirkadiánní rytmy. Dostupný v: https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythmms.aspx Prístup k 20. októbru 2020.
Roecklein KA, Rohan KJ. Sezónna afektívna porucha: prehľad a aktualizácia.Psychiatria (Edgmont). 2005; 2 (1): 20-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004726/ Prístup k 20. októbru 2020.
Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC a kol. Svetelná terapia na prevenciu sezónnej afektívnej poruchy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. Č .: CD011269. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011269.pub3 Prístup k 20. októbru 2020.
Klinika Mayo. Liečba sezónnej afektívnej poruchy: Výber boxu na svetelnú terapiu. 16. marca 2016. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/disease-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298 Prístup k 20. októbru 2020.
Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, Gaynes BN a kol. Antidepresíva druhej generácie na prevenciu sezónnej afektívnej poruchy u dospelých. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. Č .: CD011268. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011268.pub3 Prístup k 20. októbru 2020.
Americká národná lekárska knižnica. Jediná zimná dávka vitamínu D3 na zabránenie zimnému poklesu stavu vitamínu D u zdravých dospelých. Dostupný v: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01924910 Prístup k 20. októbru 2020.